尿酸高就一定要吃药吗？显然不是，对于尿酸不算太高、痛风发作较少、没有合并症的患者，可以先不吃降尿酸药，通过积极的生活饮食干预来控制尿酸，比如以下10个办法：

尿酸高不等于痛风，也不等于一定要用药

嘌呤是尿酸的前体，过多摄入嘌呤，会直接升高尿酸水平。对于尿酸高痛风者，限制嘌呤是必须的，如果长期高嘌呤饮食，痛风发作频率恐怕会大幅增加。但限制嘌呤不等于不吃肉，在肉类中，真正的高嘌呤的主要是动物内脏、甲壳类海鲜、浓肉汁肉汤，每天吃个2~3两的瘦肉、鸡肉、鱼肉，喝两碗清汤，我认为不会对尿酸造成特别大的影响。控制好量，鸡鸭鱼肉还是能吃的，不吃，反而要小心营养不良。

限制嘌呤，主要限制动物内脏、甲壳类海鲜、肉汁浓肉汤摄入

加工肉不宜多吃，比如腊肉、香肠、培根、火腿等，不管是熏制还是腌制的，都不怎么健康，且盐分可能加重，对血压的影响也会间接影响尿酸。

肉吃得少了，会面临蛋白质摄入不足的情况，这时候，蛋、奶是更好的选择，同样富含优质蛋白质，且嘌呤含量极低。豆制品中的豆腐、豆浆，在加工过程中嘌呤流失，痛风患者也可适当吃（个别敏感患者例外）。

果糖是一种单糖，天然的果糖存在于水果和蜂蜜中。对尿酸高痛风者，果糖是具有危险性的食物，其可诱发代谢异常、胰岛素抵抗，既会促进尿酸合成，又会抑制尿酸排泄，具有升高尿酸的作用。

高尿酸痛风的人不宜食用蜂蜜或喝蜂蜜水，水果因为同时含有维生素C、膳食纤维等，只要含糖量不是特别高，正常食用一般不会导致痛风，但注意，尽量吃水果而不喝鲜榨滤渣的果汁。

限制果糖摄入，最需要提防的是加工食物中的添加果糖！

限制果糖主要限制甜饮料和甜品摄入

如甜饮料、甜品、冰淇淋等，其中常添加一种甜味剂——果葡糖浆，这种糖浆是由果糖和葡萄糖混合而成。市面上的甜味食品中，添加糖的比例往往比较高，长期大量摄入，既会导致肥胖，也会促进尿酸升高。尿酸高痛风的人，一定要限制摄入。

有人说，现在不是有无糖的饮料吗，难道也不能喝？说实话，就是有糖的你也能喝，毕竟喝不喝、喝什么是您的自由，只不过得在过嘴瘾和健康之间取舍。无糖饮料虽然对尿酸没有太大影响，但总归来说也不健康，尽量别经常喝、大量喝！

酒精对尿酸的影响也是双方面的，既会促进尿酸生成，又会限制尿酸的排泄，和高嘌呤、高果糖并称升高尿酸的“三驾马车”。痛风患者应限制饮酒，病情较重的，如急性发作期、合并痛风石的患者，尽量不饮酒。在酒中，首先要限制啤酒、黄酒，不仅含有酒精，还含有嘌呤等合成尿酸的物质，其次是烈性酒，如高度的白酒、伏特加、威士忌，酒精含量越高对尿酸的影响越大。

限制饮酒主要限制啤酒和烈性酒摄入

痛风患者切勿长期酗酒，过量酒精摄入对身体的危害非常大，还容易与药物产生作用，导致肝中毒。酗酒的人，不仅痛风发作更频繁，还更容易发生痛风石及骨关节破坏。

多喝水、多排尿，堆积在肾脏的尿酸才能顺利“运输”出体外。肾脏是尿酸排出体外的主要渠道，而肾脏排毒主要通过尿液，喝水少、尿少，就得小心尿酸盐结晶在肾脏沉积，引起肾脏损害。

一般建议，痛风患者每日饮水2000~3000毫升，保证2000毫升的尿量，以利于尿酸控制。老年患者除外，因为年老者可能存在肾功能不全，不宜喝太多水，具体饮水多少视肾功能而定。

尿酸高一定要多喝水、多排尿

注意，多喝水，主要喝白开水、矿泉水，可以适当喝些淡茶水、不加糖的柠檬水，千万别把饮料当水喝，原因你懂！

肥胖是痛风的独立危险因素，体重增加会导致尿酸代谢紊乱，产生更多的尿酸，体重大还会影响肾脏功能，进一步升高尿酸水平。对于超重肥胖的痛风患者，减轻体重可以显著减低尿酸水平，预防痛风发作。

体重越大痛风的风险越高

但要注意，控制体重方法要科学，不要采取过度节食、水果代餐、生酮等方法，不适合痛风患者，反而可促进痛风。减重非朝夕之功，要通过合理饮食与运动，达到吃动平衡，不必追求速度，每周减1~2斤就不错了！

有研究发现，膳食纤维吃得多的人，尿酸水平比较低，这可能和膳食纤维有助于减少尿酸合成有关，特别是水溶性膳食纤维，如燕麦中的β葡聚糖，具有延缓胃排空、降低胆固醇、改善血糖控制等作用，对控制尿酸有帮助。痛风患者的主食，不宜光吃精粮，还可以多吃些全谷物、蔬果、坚果种子，来补充膳食纤维。

多吃一点全谷物有好处

前文已经说了，奶及奶制品中的嘌呤含量是非常低的，而又富含优质蛋白质，适合痛风患者食用。实际上，奶制品不仅不升高尿酸，其中的乳蛋白还具有促进尿酸排泄的作用。要注意，别喝加糖的奶饮料，喝低脂或脱脂的纯牛奶更好。

痛风患者宜多食奶制品

老读者知道，老赵一直强调多吃新鲜蔬菜，指南都说了，新鲜蔬菜是痛风的保护因素。新鲜蔬菜富含维生素、矿物质、抗氧化物等，具有促进尿酸排泄的作用。在新鲜蔬菜中，又尤其推荐深色蔬菜，如胡萝卜、西兰花、紫叶甘蓝等，指南建议痛风患者每日摄入新鲜蔬菜不少于500g，其中深色蔬菜应占一半以上。

新鲜蔬菜是痛风的保护因素

研究表明，有一些食物对降尿酸有帮助，其中包括咖啡、樱桃、草莓等。咖啡具有降低尿酸、减少痛风风险的作用；樱桃和草莓都属于浆果一类，这一类水果富含抗氧化物和维生素C，具有促进尿酸排泄的作用。

咖啡、樱桃、草莓等具有辅助降尿酸作用

但要注意，这些食物具有降尿酸作用，但作用有限，不可通过大量摄入来降低尿酸，食用过量，可能会起反作用。像咖啡，如果加糖、加咖啡伴侣，反而可能升高尿酸水平，咖啡喝太多，则会影响血压、骨健康，痛风患者可以适当少喝一些，但不能多喝。再比如樱桃、草莓等水果，是含有果糖的，如果摄入过多，果糖的影响会抵消其促尿酸排泄的作用。

剧烈运动是急性痛风发作的危险因素，因为剧烈运动时，不仅会增加尿酸生成，产生乳酸过多，还会竞争性抑制尿酸排泄，所以，在剧烈的无氧运动时，非常容易导致尿酸水平急剧升高，导致痛风发作。除了剧烈运动，劳累也会增加痛风风险，因为长期劳累，会导致身体代谢异常，升高尿酸水平。

合理运动、充分休息有利于尿酸控制

适合痛风患者的运动是中低强度有氧运动，如慢跑、骑单车、游泳等，配合多喝水，可以促进新陈代谢和尿酸排出。痛风患者也应该规律作息，早睡早起，睡眠充分，保持精力充沛和心情放松，对控制尿酸有帮助！