天气寒冷，医生告诫高血压患者！若不想突发脑梗进医院，这几件事要注意 “医生，我这两天一到早上就头晕，脖子发紧，手脚还有点麻，您说这是冻着了还是中风的前兆啊？” 六十五岁的王大爷坐在诊室里，语气里带着一丝紧张，手还不停地揉着脖子。 他的老伴张大妈急忙搭腔：“医生，劳您赶忙给瞅瞅，他平日对啥都不上心，头晕了也不重视。这几天他还非说是枕头太高了，结果症状越拖越多，我都快急死了！” 接诊的是心脑血管科的李医生，他翻看着王大爷的体检报告，又仔细询问了症状，随即语气严肃地说道：“大爷，您的血压偏高，尤其是收缩压，有点危险的水平了。” “这两天的症状，确实和高血压有关。天气冷，血管收缩得更厉害，如果不注意，很容易引发脑梗等严重问题。” 王大爷一听“脑梗”两个字，瞬间瞪大了眼：“医生，这也太吓人了！我平时也没啥特别不舒服啊，怎么就成了高危人群了？” 李医生耐心地解释：“高血压的症状有时候不明显，尤其是早期，很多人都觉得没事，结果拖着拖着就出大问题了。特别是冬天，血压波动更大，一不小心，血管就可能出现意外。” 张大妈赶紧掏出手机：“医生，那我们现在得注意些啥？这大冷天的，可不能再让他冒险了。” 李医生说：“头一件事，即为避免大清早出门健身，大爷，您是不是热衷于破晓时分就出去跑步？” 王大爷不好意思地笑了笑：“那是啊，早起空气好，活动一下还觉得舒服。” 李医生摇了摇头：“冬天早晨的气温最低，冷空气会刺激血管快速收缩，血液流动变慢，血压升得更快。” “如果再进行剧烈运动，血管的压力更大，可能直接导致脑梗，所以，冬天晨练一定要改时间，最好等到太阳出来，气温升高了再活动，选择散步、打太极这些缓和的运动。” 张大妈听完马上轻拍王大爷肩头：“听到了吧，以后晨练别折腾那么早，再让我看见你天没亮就跑出去，我直接锁门！” 李医生接着竖起第二根手指：“第二件事，饮食一定要注意，特别是不能暴饮暴食，大爷，您是不是特别爱吃火锅，尤其是冬天？” 王大爷点了点头：“对啊，天冷的时候涮点羊肉，喝点啤酒，那才叫舒服。” 李医生叹了口气：“冬天血液本来就容易变黏稠，再吃大量高脂肪、高盐的火锅，血液流动会更慢。如果再加上酒精的刺激，血管负担会更大，血压波动更明显，脑梗的风险就更高了。” “故而，饮食需以清淡为主，多食用饱含膳食纤维的蔬果，诸如西红柿、菠菜，它们均利于血管的保护。” 张大妈一听，立马接话：“行了，以后火锅羊肉啤酒全给你戒了，我就给你涮点白菜、粉丝，看你还咋解馋！” 王大爷苦笑着说道：“行行行，听你们的，火锅少吃点儿，平时吃清淡点。” 李医生竖起第三根手指：“第三件事，也是最容易忽视的，就是不要忽冷忽热，尤其是洗澡的时候。大爷，您平时是不是喜欢一进家就脱外套，或者洗澡的时候用特别热的水？” 王大爷愣了一下：“确实啊！我这人怕热，一到家暖气开着就把外套脱了。洗澡水也确实挺烫，觉得这样舒服。” 李医生摇了摇头：“这样的习惯对高血压患者特别危险。冷热交替的环境容易造成血管频繁地收缩、扩张，让血压起伏更大，进而诱发脑梗。所以，冬天进出室内外要缓慢适应温差，洗澡的时候水温别超过40度，时间也别超过15分钟。” 张大妈一拍大腿：“哎哟，这我早就说了，非得让他穿着棉毛衫待着，偏不听！这下好了，医生都说了，看你还敢不听！” 李医生笑着补充道：“另外，血压要定期监测，药物也要按时服用，别自己随意停药或者减量。高血压是个长期的管理过程，平时的细节特别重要。” 检查结束后，王大爷的治疗方案初步确定，需要服用降压药并定期复查，同时严格遵守医生的生活建议。 临走时，王大爷感慨地说道：“医生，这次我是真的长见识了，晨练改时间，火锅少吃，洗澡不烫，以后都听您的。” 张大妈在旁边笑着说道：“可不是嘛，以后我就是他的‘生活警察’，看着他不犯错，保准让他的血压稳稳当当！” 医生目送两人离开，心里感慨：冬天是心脑血管疾病的高发季节，高血压患者尤其需要注意生活中的小细节。一点点改变，也许就能换来更长久的健康。 信息来源：[1] 武明芬.医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析,中国医院药学杂志,2024-06-21