冬天气温骤降，医生忠告：心脏不好的老人不想心梗发作，要注意这几件事 “我就不信，老天爷让人活到这个年纪，居然还要这么小心翼翼！不过你说的，我听着也是有道理，那好吧，咱们听听这医生说啥。”王大爷一边说着，一边带着点儿不情愿的神情，坐进了医院的诊室。 医生看了看王大爷，点了点头，笑了笑：“王大爷，我跟你说，寒冷的天气对心脏可不友好，尤其是您这年纪，心脏的‘脾气’也比年轻时候大多了，稍不注意就可能一声‘咔嚓’，心梗就来了！” “心梗？”王大爷的脸色立刻变了，眼睛瞪得大大的，“这咋听着像是要命的事儿，医生，我这儿是心脏不行了？”他说着，一边摸摸胸口，好像心脏马上就得跳出来似的。 “这倒是没那么严重。”医生摆了摆手，安抚道：“不过，您的心脏确实不太年轻了，特别是天气骤降，很多心脏病的症状会加重，容易引发心梗。所以冬天，得特别小心，做一些正确的保养，才能避免麻烦。” “唉，原来是天气的问题啊。”王大爷一副恍然大悟的表情，点了点头，心情稍微轻松了些。 “是的。”医生继续说道，“天气寒冷的时候，很多心脏病患者都会面临血管收缩，血压升高的风险，特别是老年人，身体的适应能力差，心脏负担重，稍不注意就容易发生心梗，甚至猝死。” “这下糟了。”王大爷长长地叹了口气，显然有些紧张，“我每天都喜欢晨跑，冬天也没怎么停止过，您看这能行吗？” 医生摆了摆手：“王大爷，晨跑倒不是问题，问题是早晨的温差变化大，尤其是冬天一冷一热的刺激会加重心脏的负担，您如果非得早晨跑步，最好穿得暖和些，慢慢适应一下，不要急于增加运动强度。” “嘿嘿，我还以为跑步能强心呢，原来是这样，”王大爷听完医生的建议，脸上露出了几分释然的表情，“那我以后得注意了，不再冒险了。” “注意倒是对的，不过有些事儿要记住。”医生微微一笑，语气变得严肃了一些，“老年人心脏不好的话，冬天除了不能剧烈运动，生活中还要注意几点，不然心梗是分分钟的事儿。” “呦，医生，你可别吓我，说吧，什么注意事项？”王大爷眼睛瞪得大大的，听得可认真了。 医生沉思片刻，接着说道：“首先，冬天冷的时候，大家都喜欢抱着暖炉，或者钻进被窝里，但这个时候你得注意，特别是您这种有心脏问题的人，温差过大，忽冷忽热，反而会刺激心脏，增加心脏负担。” “所以啊，您最好在室内待着时，也不要一会儿钻被窝一会儿出来站阳台。避免大温差的变化，最好穿得厚一点，温暖的环境里休息，不要急着去冒寒冷的天气。” “那就是我每天都要保持在一个温暖的地方，呆着？”王大爷显然不太高兴，这样一来，他的冬天可就要变得枯燥无味了。 “不是让你全程待在暖和的环境里，”医生笑了笑，调皮地补充道，“但外面温度太低的时候，不建议长时间在外面待，尤其是天气突变时，尽量避免外出。” 王大爷想了想，似乎也觉得有道理：“行，没问题，听着没啥大事儿了。” 医生微笑道：“另外，您还得注意一点，就是不要突然加重运动量，尤其是寒冷的早晨。这个时候，身体还没完全热起来，您就突然去跑步或者做一些剧烈活动，可能会导致心脏负担过大，甚至诱发心梗。” “我懂了，医生。”王大爷点头：“还是慢慢来，循序渐进，不能太急嘛。” “对！这可是关键。”医生接着说道，“冬天还得注意保持心情愉快，避免过度焦虑，特别是您这样年纪大了，心脏容易受到心理压力的影响，情绪激动的时候，心脏的负担也会加重。” “呦，原来心脏跟情绪也有关系？”王大爷有点疑惑，“心脏是个‘心情敏感’的东西？” “就是的，”医生点点头，“很多人不知道，情绪波动对心脏的影响非常大，尤其是老年人，特别是天气一冷，很多人容易抑郁，心情不好，这样的负面情绪会导致血管收缩，进而加重心脏负担。” “好家伙，心脏比我想象的还脆弱！”王大爷一脸惊讶，“那我得保持乐观心态，不让自己太担心，不能老是想着‘万一’。” 医生微笑着接着说：“对，要保持良好的心态，过度焦虑更容易引发心脏病，特别是在冬季，一定要注重自我调节，尽量防止情绪出现剧烈波动。” “好，我明白了，老了老了，还得学点新招儿，不能偷懒了！”王大爷站起来，一边穿上外套，一边感叹道，“那就这么定了，回家老老实实休息，冬天活动也得‘温和’点。” 医生看到王大爷的表情，心里也松了口气：“就这样，别太担心，冬天只要注意这些，心脏的健康也能保持得更好。” 王大爷点头，笑着挥了挥手：“行，医生，您说得对！我回去多保暖，也别再老想着‘早点出去走走’，慢慢来，不着急！” 信息来源：[1]艾罗燕.免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略, 中国临床医学, 2020-12-24