心脏不好，看脚就知道？医生提醒：出门散步出现这3种信号，尽早去检查 “医生，我这脚是不是在提醒我心脏不行了？”一个年过六十的老大爷坐在诊室里，脸上的表情是满满的疑惑和几分紧张。 他一边揉着脚，一边把帽子往旁边的桌子上一放，似乎下一秒要从医生嘴里听到什么“天大的秘密”。 医生放下手中的病例，笑着看了他一眼：“老张，您这次的想法还挺新鲜啊，怎么突然觉得脚和心脏有关系了？” 老张叹了一口气，语气里带着点忧虑：“医生，我这不是前几天散步的时候，脚老感觉怪怪的，走几步就累，回家越想越害怕。我听邻居说，心脏不好能从脚上看出来，您说这是真的吗？” 医生听完点了点头，语气多了几分认真：“确实，脚的问题有时候可以反映出心脏的状况，尤其是心脏功能下降时，脚可能会出现一些信号。这些信号看似不起眼，但如果不注意，可能是心脏病的早期预警。” 老张赶紧把脚抬了起来，指了指自己的脚面：“医生，那您快帮我看看，我这脚是不是‘报警’了？” 医生笑了笑，摆摆手：“别急，先听我说清楚，出门散步的时候，如果脚出现以下三种情况，就需要尽早来医院检查心脏了。” 老张一听，立刻坐直了身子，满脸认真：“您说，我听着呢！是哪三种情况？” 医生竖起一根手指，语气变得严肃起来：“第一种情况是脚踝或者脚背经常肿胀，心脏泵血功能下降时，血液回流能力会变差，容易导致下肢水肿。如果您发现鞋子突然变紧，脚踝周围总是浮肿，就需要注意了。” 老张瞪大了眼睛：“哎哟，这说的还真有点对！我最近穿鞋老觉得顶脚，鞋子都不合脚了，是不是心脏在提醒我啊？” 医生点点头：“很有可能，尤其是如果水肿早晨轻、晚上重，还伴随着乏力或者胸闷，那就要尽快检查心脏功能了。” 老张赶紧点头：“成，这水肿我记住了！还有啥信号？” 医生竖起第二根手指：“第二种情况是脚步沉重，走几步就觉得累。正常人散步的时候，脚应该是轻松的，但如果心脏供血不足，脚会因为血液循环不好而感觉沉重，走路没劲儿。” 老张皱起了眉头：“医生，这我也中招了！我最近出门遛弯，走不了几步就得歇会儿，感觉腿脚使不上劲儿，难道也是心脏的问题？” 医生点点头：“没错，特别是如果走路的时候伴随胸闷、心慌的感觉，那就是心脏发出的信号，心脏功能不够强大，无法供给四肢足够的氧气，就会导致这种情况。” 老张一拍大腿：“那看来这事儿不能拖了，医生，还有第三个信号是什么？” 医生竖起第三根手指，继续说道：“第三种情况是脚趾发凉或者发紫。心脏供血不足时，离心脏最远的地方——也就是脚，会最先表现出来，如果脚趾总是冰凉，或者颜色变紫发暗，就需要特别注意心血管健康了。” 老张低头看了看自己的脚趾，皱起眉头：“医生，我这脚趾好像经常凉得不行，还以为是天冷的事儿，没想到跟心脏也有关系。” 医生点点头，耐心地解释：“脚趾发凉有时候是血管收缩导致的，但如果在暖和的环境中还是冰凉，并且伴随颜色变化，那就要高度警惕心脏病或者血管堵塞的可能了。” 老张听完脸色有点凝重：“医生，那我这几样信号都有点沾边，是不是心脏问题已经很严重了？” 医生笑了笑，安慰道：“别自己吓自己，这些信号只是提示心脏可能有问题，但具体情况还需要检查才能确认。回去注意观察，如果脚部的症状持续加重，或者伴随胸闷、心悸等情况，尽快来医院。” 老张点了点头：“成，我明白了，医生，那平时我该咋注意才能让心脏好点？” 医生笑着说道：“很简单，平时注意均衡饮食，低盐低脂，适量运动，保持心情愉快，散步是个好习惯，但记住别过度劳累，累了就歇歇，别逞强，还有，定期体检是关键，尤其是血压、血脂、心电图这些指标，别漏了。” 老张站起身，拎起帽子，脸上的表情终于轻松了些：“谢谢医生！这回我算长见识了，回去就好好注意这几条，争取把心脏伺候明白了！” 医生目送着他离开，心里暗暗感叹：健康从来不是突然的结果，而是长期积累的回报，身体的每一个小信号，都是提醒人们要善待自己，早发现、早预防，才能走得更远，活得更长。 信息来源：[1]艾罗燕.免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略, 中国临床医学, 2020-12-24