痛风石是长期尿酸水平高导致尿酸盐结晶沉积的产物，痛风石的出现，标志着痛风进入难治性阶段，患者不仅要面对慢性痛风性关节炎的持续折磨，还可能因痛风石导致关节结构破坏与关节变形，皮肤破溃，肾损害。痛风石的危害非常大，痛风患者有必要了解痛风石的好发部位及其危害，早做预防！
痛风石常见于关节，可导致慢性炎症与关节损毁变形
（一）就部位来讲，痛风石好发于皮下、关节与肾脏痛风石常出现在皮下、关节与肾脏，在不同部位的危害不同！
01 / 皮下痛风石
皮下痛风石常见于手指、脚趾等关节周围，耳廓，也可见于小腿、手掌、腰背等处。通常表现为皮下硬结，颜色主要为白色或黄色。皮下痛风石的主要危害，是随着痛风石增大皮肤变薄，经摩擦容易破溃，痛风石一旦破溃，伤口难以愈合，一般不容易发生感染，但如果不及时处理，一旦发生感染则比较严重，甚至可引起脓毒血症，危害患者的生命。
皮下痛风石呈白色或黄色皮下硬结
02 / 关节痛风石
关节痛风石主要见于手指、脚趾、踝、膝、肘等关节，为尿酸盐沉积于关节腔、关节囊及关节周围软组织所致。关节痛风石可引起炎症，不同于急性发作时的急性炎症，而是慢性炎症，让关节持续处于疼痛、肿胀状态。此外，长期存在的痛风石还会损伤关节结构，破坏关节软骨及软骨下骨，导致关节变形和功能丧失，严重可致残。
关节内的痛风石可导致关节结构损伤
03 / 肾脏痛风石
人体的尿酸大部分经肾脏排出体外，长期尿酸水平高，超出肾脏的排泄阈值，尿酸盐结晶就会在肾脏沉积，导致肾结石或肾脏炎症，危害肾功能。尿酸性肾结石可引起剧烈的肾绞痛，增加尿路感染风险，肾脏痛风石可导致肾功能不全，严重可导致肾衰竭乃至尿毒症。
肾脏痛风石可导致炎性肾损害与肾结石
（二）就关节来讲，痛风石好发于手指、脚趾、踝、膝、肘等关节关节处的痛风石可导致关节变形与残疾，综合发生率与危害，最需要重视。
痛风石的好发关节，与痛风好发关节存在联系。痛风最常见的发作部位是大脚趾，其次是手指、脚趾、踝、膝、肘等关节，这些关节也是痛风石的好发关节。反复痛风发作导致的关节炎症促进了尿酸盐结晶在关节的沉积，从而形成痛风石。
痛风好发的关节也即痛风石好发的关节
关节处的痛风石，不仅引起痛风急性发作导致剧烈的红肿热痛，还可导致慢性炎症，让关节长期处于肿痛之中。更严重的是，慢性炎症会对关节结构造成损伤，长期存在的痛风石会破坏关节软骨及骨质，最终导致关节变形与功能丧失。在手指或脚趾关节，因为关节较小，痛风石非常容易导致关节功能彻底丧失，即便清理痛风石，关节功能也无法恢复，严重者只能截肢。
（三）预防痛风石需做好三件事上文已经介绍了痛风石常出现的位置与危害，那么，痛风患者该如何预防痛风石呢？必须做好以下三件事！
01 / 监测与控制尿酸
痛风石是长期尿酸高导致尿酸盐结晶沉积的产物，血尿酸水平越高、高尿酸持续的时间越长，越容易出现痛风石。
在以往，从首次痛风发作到出现痛风石，平均时间在10年以上，但近年来，不仅痛风发病率逐年上升，痛风的疾病发展速度也在变快，临床上甚至不乏痛风石两三年就长出痛风石的案例。现在认为，痛风病程超过5年的患者就需要警惕痛风石发生。
一定要通过规范的降尿酸治疗把尿酸控制到达标值
痛风患者应坚持规范的降尿酸治疗并定期监测血尿酸水平，对于一般的痛风患者，应将血尿酸控制到360μmol/L以下，有合并症的痛风患者，应将血尿酸水平控制到300μmol/L以下。如果监测血尿酸水平超过540μmol/L，要警惕痛风石的发生，因为研究发现，尿酸水平超过540μmol/L时，痛风石形成的风险显著增加。
02 / 避免痛风反复发作
预防痛风石除了采取规范的降尿酸治疗把尿酸控制到达标值，还要避免反复的痛风急性发作，因为频繁的痛风发作会加速尿酸盐结晶的沉积，促进痛风石的形成。
痛风发作越频繁越容易出现痛风石
03 / 戒烟限酒
饮酒不仅会增加痛风发作的风险，还会显著增加痛风石的风险。吸烟不仅危害肺部与血管健康，也会影响痛风，有促进炎症反应与痛风石形成的作用。为此，痛风患者应戒烟限酒，养成良好的生活饮食习惯。
吸烟饮酒都会对痛风产生不良影响
总之，不想痛风石出现，就要及早控制好尿酸，长期把尿酸水平控制在达标值以下，溶解关节腔内的尿酸盐结晶，避免痛风反复发作，是可以有效避免痛风石出现的。而一旦出现痛风石，则要根据痛风石大小、硬度及早干预，别让痛风石破溃皮肤与损毁关节。
