张建国今年48岁，是一名销售经理。事业顺风顺水的他在公司里是公认的“拼命三郎”。为了拿下一个大项目，他最近连续熬了三晚，咖啡喝了一杯又一杯，晚饭也经常凑合一口就算。虽然他有高血压的毛病，但一向认为自己身体还算硬朗的他从来没有把健康问题当回事。

某个周六早晨，建国醒来时感到胃部隐隐不适。他以为是昨晚吃的烧烤太油腻，便没有太在意。可是到了中午，腹泻却接二连三地发生。他妻子李梅劝他去医院看看，建国不耐烦地摆摆手：“不就是拉肚子嘛，吃点止泻药就好了。”

到了下午，建国的脸色越来越差，连呼吸都觉得有些吃力。他硬撑着躺在沙发上，对李梅说：“怎么感觉浑身发冷，还胸口闷闷的。”李梅听着不对劲，赶紧拨打了120。

从胃病到心梗的惊险转折

急诊科医生李伟接诊了建国。李伟是一位经验丰富的医生，接诊时总是喜欢先和病人聊几句，观察他们的神态和言语。他注意到，建国的脸色苍白，额头冒汗，呼吸急促，似乎比单纯的腹泻要复杂得多。

“张先生，您除了腹泻和胃痛，还有其他症状吗？”李伟边问边迅速测量血压、心率。

建国有些虚弱地回答：“就是感觉胃部不舒服，胸口也有点闷，像石头压着一样……还有点恶心。”

李伟皱了皱眉，迅速追问：“胸口闷多久了？有没有放射到肩膀、手臂或者背部的疼痛？”

“闷了大概两个小时吧，背有点酸，左胳膊也觉得麻。”

李伟神色一凛，立刻意识到情况不妙。他对护士说：“快，心电图、抽血查心肌酶谱，准备急救设备。”然后对建国和李梅解释：“张先生的症状不像单纯的肠胃问题，可能是急性心梗，得立刻确诊。”

十分钟后，心电图和心肌酶结果出炉了。心电图显示ST段抬高，心肌酶谱指标（肌钙蛋白T）也远超正常值，确认是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。

李伟立刻决定：“马上联系心内科，开通绿色通道，送导管室做急诊冠脉造影！”

导管室里的生死时速

半小时后，建国被推入心导管室。心内科主任陈医生亲自操刀。冠脉造影显示，建国的左前降支冠状动脉完全闭塞——这是最危险的冠脉堵塞类型，被称为“生命之血管”。

陈医生迅速决定进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），通过桡动脉插入导管，在造影指引下将一根细小的导丝穿过堵塞部位，然后放置了一个药物洗脱支架。短短40分钟，闭塞的冠状动脉被重新打通，血流恢复。

手术结束后，陈医生来到建国的病床边，语重心长地说：“张先生，您今天真是命大，再晚来一两个小时，心脏可能就会因为缺血坏死，甚至有生命危险。你这次得的心梗比较特殊，叫‘胃肠型心梗’，症状像肠胃病，其实是心脏病发作。”

心梗的“伪装者”有多少？

陈医生耐心地向建国夫妻解释：“心梗的症状是多种多样的，有时候表现得不典型，像您这样误以为是胃病的情况并不少见。”

根据《新英格兰医学杂志》（NEJM）和《柳叶刀》（The Lancet）的研究统计，大约15%-20%的急性心梗患者有非典型症状，比如：

消化道症状：胃痛、恶心、呕吐、腹泻；神经系统症状：头晕、乏力、意识模糊；呼吸道症状：胸闷、气短，但无明显疼痛。

“有数据显示，女性、老年人和糖尿病患者更容易出现非典型症状。所以，像您这种中年男性，虽不算高危，但长期压力大、吸烟喝酒、高血压，又不注重体检，其实早就埋下了隐患。”

如何预防心梗？

建国听完有些后怕，忙问：“那陈医生，我以后该怎么预防？”

陈医生拿起病例，给他开了一张个性化“健康清单”：

控制危险因素：高血压、糖尿病、血脂异常是心梗的“三高”杀手，必须定期检测，服药达标。戒烟限酒：烟草是心血管病的头号元凶，而酒精也会加重血压和心率波动。饮食与运动：建议少盐少油多蔬果，每周至少150分钟中等强度运动，但急性心梗后需在医生指导下逐步恢复。定期体检：像建国这样“忙碌的中年人”，一定要每年做心电图、血脂检测，有家族史的还应加做冠脉CT。及时就医：突发胸痛、胸闷或疑似症状时，不要拖延或自己用药，立即就诊。术后恢复：从险境到新生

手术后，建国住院观察了一周。他开始认真反思自己的生活方式，辞掉了部分工作，腾出时间陪伴家人，还开始每晚散步半小时。他在病友群里分享经历时感慨：“以前真是太忽视健康了，差点连命都搭上。”

李梅也变成了建国的“健康监督员”。夫妻俩商量决定，未来要过一种更有规律的生活。

健康的代价

建国的经历并不是个例。据世界卫生组织（WHO）统计，心梗是全球范围内导致死亡的主要原因之一，中国每年约有100万人死于心梗。陈医生提醒：“心梗并非无法预防的疾病，关键在于意识到危险信号，并及时采取行动。”

这场突如其来的心梗让建国明白，工作和事业固然重要，但健康才是人生的基石。他感慨道：“健康这东西，只有差点失去，才知道它有多贵。”