小罗今年22岁，前不久因为运动一不小心把腿摔了个粉碎性骨折，到医院检查后医生建议要做手术，把骨折的碎片一片片拼好，否则后续畸形愈合问题很严重。

这可把小罗吓坏了，当即同意做手术，医生在术前宣讲的时候告诉小罗他要做的是全麻手术，由于小罗对此毫无了解，所以让医生看着来就行。

很快就到了手术那天，医生给他戴上呼吸机后小罗就昏沉沉的睡了过去，堪称秒睡，醒来后手术已经完成了，小罗感慨这辈子睡的没这么死过，感觉真的和死了没什么差别。

之后就是腿部的康复训练，也不知道是大数据还是怎么的，有一天小罗躺在床上刷手机的时候一则消息弹了出来，上面赫然写到“全身麻醉就像经历了一次死亡”，这让他产生了恐惧，点进去看结果发现里面一直在说全麻后的副作用，进一步加深了小罗的慌张。

带着巨大的疑虑，小罗向查房的医生问出了自己最关心的问题：“我做全麻，不会对我的智商产生影响吧”？

主治医生笑着说：“当然没事啦，少看点网上的东西，很安全的”。

小罗还是半信半疑，毕竟麻醉药效实在是太快、太可怕了，直到出院，他还在怀疑全麻是不是对自己的身体已经造成了危害？

医生相信有这种疑问的人肯定有很多，但不可否认的是麻醉的发明推动了外科手术史的发展，甚至在某种程度上决定了外科的方向，在这里先给大家讲一下麻醉的机制。

简单讲讲全麻：

全麻是全身麻醉的简称，是一种使患者意识丧失、疼痛感消失、肌肉松弛和反射活动抑制的状态，以便进行外科手术或其他医疗操作。全麻药物的作用机制复杂，涉及中枢神经系统的多个部位和不同的分子靶点。

①，中枢神经系统作用：

·大脑皮层。全麻药物可以阻断大脑皮层的神经元活动，导致意识丧失。

·脑干和脊髓。全麻药物影响脑干和脊髓中的神经传递，导致疼痛信号无法传递至大脑，从而产生镇痛效果。

·丘脑。丘脑是感觉和运动信号的中继站，全麻药物可以在这里发挥作用，进一步阻断感觉和运动的传递。

②，分子靶点：

·离子通道。全麻药物可以作用于多种离子通道，如钠通道、钾通道和钙通道，影响神经元的兴奋性和神经信号的传递。

·GABA受体。许多全麻药物通过增强γ-氨基丁酸（GABA）受体的活性来发挥作用。GABA是大脑中主要的抑制性神经递质，其受体的激活可以减少神经元的兴奋性。

·NMDA受体。一些全麻药物还可以阻断N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体，这是一种兴奋性氨基酸受体，其阻断可以减少神经元的兴奋性。

③，肌肉松弛：

·全麻药物中的肌肉松弛剂（如筒箭毒碱类药物）可以阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，导致肌肉松弛，便于手术操作。

由此可见，全麻其实并不神秘，是有明确的科学实验作为支撑的现代技术，希望大家不要感到神秘。

那为什么，有些人觉得全麻后人好像死了一次？

全麻后人会迅速进入深度睡眠状态或者叫深度麻醉状态，这种状态下人的意识完全丧失，对时间流逝毫无知觉······

首先是意识丧失，全麻药物会作用于大脑，使患者进入一种类似深睡的状态，失去对外界刺激的反应和意识，这种丧失的程度非常大，连人体本身的自我保护意识都完全丧失，和“死了”差不多。

其次，肌肉松弛程度很大。全麻过程中通常会使用肌肉松弛剂，使患者的肌肉放松，无法自主活动，这与人在死亡后的肌肉松弛状态相似。

还有呼吸和心跳的调控。在全麻下，患者的呼吸和心跳需要依靠外部设备来维持和监控，这让人感觉生命体征不再由自身控制。

以及人会进入无梦状态。全麻期间，患者不会做梦，没有任何主观体验，这与死亡后的无意识状态有相似之处。

再加上全麻结束后，患者会逐渐恢复意识，这个过程可能会让人产生从深睡中苏醒的感觉，而对于没有经历过全麻的人来说，这种从无意识到有意识的过程可能会被比喻为“重生”。

因此，全麻其实等同于人把生命的控制权暂时转交给他人，患者可能会在心理上产生对生命丧失控制的恐惧，这种恐惧可能会被放大为“死了一次”的感觉。

尽管全麻状态与死亡状态有某些表面上的相似性，但它们在生理上有着本质的不同。全麻是一种可控的、暂时的状态，而死亡是生命活动的永久终止。在全麻过程中，医疗团队会密切监控患者的生命体征，确保安全。

那全麻会不会死人呢？

一般情况在中国，全麻手术的死亡率是很低的。例如，对于90岁以上的老人，全麻死亡率一般控制在1/10000以下，在一般的三甲医院或大型医院，这个比例通常在1/100000以下，而在国际知名医院或国外大型医院，这个比例可以控制在1/200000以下。

围术期死亡情况也很理想，一项针对住院患者围术期死亡的研究显示，术后48小时内的死亡率为0.65%，而30天内的死亡率为2.75% 2 。这表明，虽然全麻手术的总体死亡率相对较低，但在术后一段时间内仍存在一定的风险。

因此，全麻死人不罕见也不常见，一旦出现那就是严重的医疗事故，一般来讲专业的麻醉医生都会计算好合适的麻醉剂量，将危险扼杀在摇篮之中。

全麻后多多少少会出现一些后遗症和身体不适，这是合理的，在这里医生给大家分享一下，了解相关情况。

1，恶心呕吐。

全麻术后出现恶心呕吐，这是常见的并发症，因为某些麻醉药物，如吸入性麻醉剂和某些静脉注射的麻醉药，可以直接刺激呕吐中枢，导致恶心呕吐。还有某些类型的手术，如腹部手术、妇科手术、眼科手术等，更容易引起术后恶心呕吐。值得注意的是如果手术时间越长，患者出现恶心呕吐的风险越高。

预防的话可以从提前保持空腹状态、苏醒后不要着急活动等多个方面进行，一般来讲全麻后还是会出现不同程度的恶心呕吐，影响不大。

2，全麻后记忆丧失。

这也称为顺行性遗忘症，是指患者在全麻期间和术后一段时间内无法记住事件的能力。全麻药物作用于大脑的多个区域，尤其是那些与记忆形成和巩固相关的区域，如海马体和大脑皮层。这些药物抑制神经元的兴奋性，导致大脑处理和存储信息的能力下降。

还有可能和神经递质系统有关，全麻药物通过影响大脑中的神经递质系统来发挥作用。例如，它们可能增强抑制性神经递质GABA的活性，或者抑制兴奋性神经递质如谷氨酸的作用。这些变化会干扰记忆的编码和巩固过程。

全麻也有可能影响大脑的血流动力学，导致脑内血流分布不均。这种血流变化可能会影响脑区的代谢需求，进而影响记忆功能。

目前该问题还没有特别好的解决方法，只能减少麻醉时间和药量来缓解。

3，全麻后昏睡。

全麻后昏睡是全麻过程中的一个常见现象，它涉及到麻醉药物对中枢神经系统的抑制作用。全麻药物作用于大脑皮层，这是大脑中负责意识、思考、计划和高级认知功能的区域。药物通过抑制皮层神经元的兴奋性，导致意识丧失。

全麻药物还会影响脑干和丘脑，这些区域负责调节觉醒状态和睡眠周期。药物的抑制作用导致觉醒中枢功能降低，从而引起昏睡。全麻药物通过调节大脑中的神经递质系统来发挥作用。例如，它们可能增强抑制性神经递质如GABA的作用，或者抑制兴奋性神经递质如谷氨酸的作用，从而降低神经元的兴奋性。

还有，在临床上有很多常用的全麻药物具有催眠成分，这些成分可以直接作用于大脑的催眠中枢，引起昏睡状态。

所以，全麻后遗症是普遍存在的问题，对于全麻后遗症的处理，应及时与医疗团队沟通，遵循医嘱进行相应的治疗和康复。在大多数情况下，这些后遗症是暂时的，并会在术后几天到几周内逐渐消失。如果后遗症持续或恶化，应立即就医。

综上所述，做全麻的时候有一种死亡的感觉是正常的，其实就是生理和心理上的恐惧，只不过这种“死亡”和真的死亡差别还是很大的，大家没必要一直耿耿于怀，而且牵扯到全麻手术必然代表你的病情已经很严重了，做全麻手术也是一个新生的机会！

文/大白