陕西,男子每年花1万余元购买“重疾险”,后来因呼吸困难,身体不对劲,到医院检查,医院查出了病毒性肺炎、I型呼吸衰竭,下发病危通知书。经过几天的抢救,最后转危为安,没想到,保险公司竟以病历写的是病毒肺炎,不是新冠肺y,认为不符合赔偿条件,拒绝赔付! (来源:大风新闻) 田某住陕西渭南市,经济条件不错,生活也很好,人年龄大了,除了担心生重病,面临天价医疗费外,也没什么忧心事。 田某有个妹妹,在某保险公司上班,2019年,妹妹到田某家劝田某买保险,“人都是吃五谷杂粮,万一生病了也有个退路。” 田某想着,家里攒了些钱,是该给家里人一个保障,于是给他和老伴各买了一份寿险,加起来两万余元一年。 保单显示,田某购买的保险有三种:终身重大疾病保险、意外伤害医疗保险和补偿医疗保险,其中终身重大疾病保险交费期为15年,每年田某都会按时缴纳费用。 2022年年末,田某因为呼吸困难,身体不对劲,到医院检查,医生给田某拍了CT后称田某双肺是白肺。 诊断为病毒性肺炎、I型呼吸衰竭。 按照医院的说法,田某的病情太严重了,导致病情呈现假阳性,能抢救过来真是奇迹, 田某表示,医院给他治疗使用的药物,均为新冠肺y用药,只是因为医院检测时显示的是阴性,病历上不能提“新冠肺y”,而是写病毒性肺y、I型呼吸衰竭,实际病情比新冠肺y更严重。 田某投保的重大疾病保险中约定,“慢性呼吸功能衰竭”,属于保险赔偿范围。 保险公司认为,病毒性肺炎、I型呼吸衰竭,不是“慢性呼吸功能衰竭”的范畴。 保险公司对“慢性呼吸功能衰竭”的定义为,慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭。符合(一)休息时出现呼吸困难,(二)动脉血氧分压(PaOz)
陕西,男子每年花1万余元购买“重疾险”,后来因呼吸困难,身体不对劲,到医院检查,
小蚂蚁评事
2025-02-14 10:46:59
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用户10xxx50
现在不允许查新冠