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"大夫，我最近怎么总觉得口渴，喝了好多水，一天得喝三四升，上厕所也特别勤。"孙经理满脸愁容地坐在我面前，西装革履的外表下掩饰不住的疲惫。作为一名从医二十余年的肾内科专家，我见过太多类似的病例，每一个都像一面镜子，折射出现代都市人的生活状态。

这让我想起去年接诊的一位年轻创业者，当时他也是带着类似的困扰来就医，结果确诊为早期肾功能不全。所幸发现得早，经过及时治疗和生活方式的调整，现在已经恢复得不错。这些经历让我对眼前这位患者格外上心。

我放下手中的病历本，仔细打量着这位看起来事业有成的金融精英。除了他主诉的多饮多尿症状外，我注意到他的脸色略显蜡黄，眼睑浮肿，西装下摆处隐约可见脚踝部位的水肿。这些细节，在我眼中都成了重要的临床线索。

"您平时工作压力大吗？作息规律吗？饮食习惯怎么样？"我开始详细询问病史。

"哎，您说对了。我是某证券公司的投资部经理，每天早上八点就得到公司，经常加班到深夜。饮食也确实不太规律，有时候忙起来连午饭都顾不上吃，晚上应酬又免不了喝酒。"孙经理揉了揉发胀的太阳穴，"这段时间股市波动大，压力特别大，我还以为多喝水能缓解压力呢，可是越喝越渴，人也越来越累。"

听完他的描述，我心中已有了初步判断。过度饮水往往不是简单的生活习惯问题，而可能是肾功能受损的警报信号。我立即为他安排了一系列检查，包括肾功能、电解质、尿常规、血常规、甲状腺功能等项目。

检查结果很快出来了：血肌酐173μmol/L(正常值44-133μmol/L)，尿素氮11.2mmol/L(正常值3.2-7.1mmol/L)，血红蛋白110g/L(正常值130-175g/L)，还伴有电解质紊乱。这些指标都在向我们发出警告：孙经理的肾脏已经开始"罢工"了。

"孙经理，您的检查结果显示肾功能已经出现明显异常。"我指着检验单解释道，"您现在的多饮多尿，正是肾功能不全的典型表现。实际上肾脏功能的下降是一个渐进的过程，往往在早期并没有明显症状，等到出现明显不适时，可能已经损失了相当一部分肾功能。"

看着孙经理惊讶中带着几分慌乱的表情，我继续解释："健康的肾脏就像一个精密的过滤器，每天要过滤约180升原尿，最终形成1.5-2升尿液排出体外。它不仅负责清除体内代谢废物，还参与调节血压、维持水电解质平衡、促进造血等多项重要功能。当肾功能受损时，这些功能都会受到影响。"

实际上除了口渴多饮，肾功能衰竭的患者在饮水方面还会出现以下异常表现：

夜间频繁起夜。肾功能减退会导致体内毒素蓄积，刺激大脑的渴觉中枢，即使在夜间也会感到口渴。同时，肾脏的浓缩功能下降，使得夜间排尿量增多。很多患者反映每晚要起夜3-4次，严重影响睡眠质量。

尿量变化异常。早期可能表现为多尿，每天尿量超过3000ml。这是肾小管功能受损，无法有效重吸收水分的表现。到了晚期反而会出现少尿，甚至无尿的情况，这说明肾功能已经严重受损。

水肿明显。由于肾脏排水功能受损，体内积液会在重力作用下，集中在下肢和脸部，造成浮肿。很多患者会发现早晨起床时脸部浮肿，到了晚上双脚踝部更是严重。严重时还可能出现胸腔积液、腹水等并发症。

电解质紊乱。过度饮水会稀释血液中的电解质，出现低钠血症等并发症。同时，肾功能不全还会导致钾离子排泄障碍，出现高钾血症，这可能引起心律失常等严重并发症。

"我这种情况需要透析吗？"孙经理紧张地问道。这是很多肾病患者最担心的问题。

"目前您属于中度肾功能不全，及时治疗和调养还是大有希望的。"我安慰道，"不过您必须要改变现在的生活方式。要知道，肾功能的损伤是可逆的，关键在于及时发现和科学干预。"

我为孙经理开具了降血压、调节电解质、改善贫血等药物，同时详细叮嘱他要控制饮食、规律作息。特别强调了合理饮水的重要性：每天饮水量要根据体重和尿量来调整，不能盲目多喝。一般建议每天饮水量在1500-2000ml左右，具体要根据天气、运动量等因素适当调整。

在饮食方面，我建议他限制蛋白质摄入，每天不超过1g/kg体重。同时要控制盐分摄入，每日不超过6g。还要注意补充适量的优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋白等。水果蔬菜要适量，注意避免高钾食物。

"工作压力大是现代社会的普遍现象，但健康是事业的基石。"我语重心长地说，"建议您调整工作节奏，保证充足的休息时间。适当的运动也很重要，可以选择散步、太极等低强度运动。"

三个月后，孙经理再次来复查。他已经辞去了高压的工作，改做了投资顾问。不但作息更规律了，还每天坚持晨练。最让我欣慰的是，他的各项检查指标都有了显著改善：血肌酐降到了正常范围，贫血也得到了改善，水肿症状基本消失。

"大夫，这三个月的调养让我对身体有了全新的认识。"孙经理感慨地说，"以前总觉得多喝水是养生，现在才明白，过度饮水可能是身体发出的警报。"

这让我想起了医学文献中记载的一个案例：一位马拉松运动员在训练期间盲目大量饮水，结果导致严重的低钠血症，引发了脑水肿，最终造成不可逆的神经系统损伤。这个极端的例子告诉我们：即便是喝水这样简单的事情，也要遵循科学规律。

在我二十多年的行医生涯中，接诊过无数肾病患者。他们中间有白手起家的企业家，有埋头苦干的科研工作者，还有朝九晚五的上班族。尽管身份不同，但他们都有一个共同点：在追逐事业的过程中忽视了身体发出的警告信号。

作为一名医生，我想提醒大家：要学会倾听身体的声音。如果发现自己有异常的口渴感，或者饮水量突然增多，千万不要掉以轻心，最好及时就医检查。尤其是像高血压、糖尿病等慢性病患者，更要定期检查肾功能。

预防肾病，除了合理饮水，还要注意以下几点：

保持良好的作息习惯，每天保证7-8小时的充足睡眠。

适度运动，每周至少进行3-4次中等强度的有氧运动。

定期体检，关注血压、血糖等指标的变化。

控制各种基础疾病，如高血压、糖尿病、痛风等。

保持心理健康，学会调节压力。

这些年来，我看到太多人在事业巅峰时轰然倒下，究其原因，往往是忽视了身体发出的警告信号。所以我常常告诫患者：财富很重要，但健康更珍贵。只有拥有健康的体魄，才能继续追逐梦想，实现人生价值。

就像孙经理的经历告诉我们的：生命诚可贵，及时预防胜于事后补救。愿每个人都能够珍惜健康，用科学的态度对待生活，让生命绽放出更加灿烂的光彩。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）