老宋今年62岁,是一名退休的工程师。和大多数中老年人一样,他每天早起去公园散步,没事就到社区活动室下棋。生活平静而有序,唯一的“麻烦事”,是他多年来高高在上的血压。
5年前,老宋的血压飙到了180/110 mmHg,社区医生建议他服用降压药。然而,他对吃药一直心存抗拒,总觉得“一旦吃上降压药就停不下来”。于是,他选择“自然疗法”:不吃药,试图通过饮食控制和运动来降血压。
然而,最近的例行体检却让他大吃一惊——血压竟然飙到了190/120 mmHg,医生当场警告他:“您这是高血压危象,随时可能引发脑卒中或者心梗!”这一次,老宋不得不听从医生的建议,开始服用降压药。
服药一周后,老宋的血压降到了正常水平,但他心里却总有些不安。他在网上看到各种“吃降压药的禁忌”,有人说不能喝茶,有人说不能锻炼,他越看越迷茫,索性把问题带到了诊室,找到了他的主治医生张主任。
吃降压药后,哪些事情不能做?老宋走进诊室,一脸困惑地问:“张主任,我这血压降下来了,但网上说吃降压药后很多事情不能做。我到底该注意些什么?是不是以后连茶都不能喝了?”
张主任听完,笑着说:“老宋,您今天问得好。确实,吃降压药后有些事情要特别注意,但网上说的很多是误解。今天我就给您讲讲,这2件事情一定要停止,别给自己添麻烦。”
1. 停止擅自停药张主任开门见山:“第一件不能做的事,就是擅自停药。”
老宋一脸疑惑:“我血压现在正常了,是不是可以停药了?”
张主任摇头:“这是个非常危险的想法。高血压是一种慢性病,吃药的目的是控制血压,而不是治愈血压。如果您现在停药,血压很快会反弹,甚至可能比之前更高,诱发心梗或者脑卒中。”
为了让老宋更加重视,张主任引用了一项研究:“根据《柳叶刀》上的一项数据,超过70%的高血压患者因为擅自停药导致血压失控,发生严重并发症的风险显著增加。”
老宋听得心惊肉跳:“那我是不是这辈子都要吃药了?”
张主任安慰他说:“药物只是控制手段。如果您的血压长期保持稳定,生活方式调整得当,可能可以减少药物剂量,但必须在医生指导下逐步调整。”
2. 停止不规律的生活方式张主任继续说道:“第二件不能做的事,就是不规律的生活方式。吃降压药不是万能的,生活中的一些坏习惯可能会让药效大打折扣,甚至引发危险。”
老宋赶紧问:“哪些生活习惯需要注意呢?”
张主任列出了几点:
(1)饮食不节制,特别是高盐饮食“高盐饮食会让降压药的效果大打折扣。世界卫生组织建议,每人每天的盐摄入量不超过5克,但我们中国人的平均摄盐量高达10克以上。”
他补充道:“尤其是酱油、腌菜、咸鱼这些调料和食品,含盐量极高,要尽量少吃。”
(2)忽视锻炼,或者过量运动“适量运动可以帮助控制血压,但过量运动会导致心血管负担加重。老年人尤其要避免高强度运动,比如长时间跑步、爬山等。”
(3)熬夜、情绪波动“高血压患者需要保持良好的作息,熬夜会导致交感神经兴奋,血压波动加剧。情绪激动也是诱发高血压危象的重要因素。”
老宋点点头:“那我是不是以后只能吃清淡的菜,少出门活动了?”
张主任笑着安抚他:“您不需要过度担心,注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,同时每天坚持散步或者做一些舒缓的运动,比如太极拳,这些都对控制血压非常有帮助。”
高血压患者服药的常见误区张主任见老宋听得认真,趁机科普了更多高血压的知识。
误区1:血压正常就停药“高血压是一种慢性病,血压正常并不代表病好了,而是药物在起作用。停药后血压反弹的风险非常高。”
误区2:吃降压药后不能喝茶或咖啡“适量饮用茶或咖啡是可以的,尤其是绿茶,对心血管还有一定的保护作用。但要避免过量饮用或者浓茶,以免刺激神经系统。”
误区3:降压药会损害肝肾“正规降压药在临床上已经过严格验证,只要按医嘱服用,不会对肝肾造成明显伤害。反而是高血压不控制,会引起肾衰竭等严重问题。”
后续管理:老宋的新生活在张主任的指导下,老宋开始逐步调整自己的生活习惯。他每天早晨用低盐的豆腐和蒸菜做早餐,中午吃一些全谷类食物,晚餐控制食量,同时每天坚持散步半小时。
三个月后,老宋复诊时,血压保持在120/80 mmHg左右,体重也轻了3公斤。他感激地对张主任说:“医生,我现在感觉好多了,也不再怕吃药了!多亏您让我明白吃降压药的重要性。”
高血压是健康的“隐形杀手”,服用降压药后,停止擅自停药和不规律生活方式是关键。科学的用药和健康的生活方式相结合,才能真正帮助患者控制血压,避免严重并发症。希望每一位高血压患者都能像老宋一样,通过坚持和科学管理,收获健康的晚年生活。