抑郁症，体内气滞血瘀了，别害怕！ 我门诊上很多青少年抑郁症的患者，每次遇到这些孩子们生病，我都很痛心，青少年正处于从儿童到成人的过渡阶段，体内激素水平的变化、自我意识的急剧发展以及学业等各方面的压力，本身就容易诱发情绪的巨大波动。再加上很多父母被社会的竞争压力所裹挟，对孩子的教育日益功利化，缺少温情和包容。因为评价标准单一，功利性教育会让孩子产生更多自我批评，而这种自我攻击恰恰就是青少年抑郁的核心影响因素。 孩子精神压力的临界点一旦被压垮，就会精神崩溃，出现异常，而抑郁则是其中最重要的表现之一。 青少年抑郁症的病因主要包括 4 各方面： 1、遗传因素；2、家庭因素；3、社会因素；4、应激事件。 其中，家庭因素是导致青少年罹患抑郁症的重要因素，因为在同样的社会环境中，缺少家庭支持的孩子更容易受到应激事件的影响。 对家庭关系的研究表明：青少年抑郁症与父母婚姻关系破裂之间存在明显关系，女孩较男孩更容易受父母离异的困扰而出现抑郁症。 今天我再给大家发一遍青少年抑郁的调理方法，希望家长们重视起来。 青少年抑郁要首辨虚实，实症多是肝气郁结，虚症多见心脾两虚、忧虑伤神，气虚血瘀及阴虚火旺之象。 郁病初病多实、久病多虚，如延误或失治可见虚实夹杂等症。 之前有个孩子，17岁的学生，少语懒言已半年有余，学习成绩下降，渐至饮食减少，面色不华，形体消瘦，小便少，大便坚结，言语对答尚属正常。 刻诊：目多红丝，苔白腻，舌下纹紫暗、外凸明显，脉涩。 患者一年前父母离异，现随母亲一起生活，当地医院诊断为精神分裂症、强迫症、抑郁症。患者服抗抑郁西药已久，但见效甚微。亦曾服用中药天王补心丹、归脾汤、导痰汤等，均少效。 我重新给他辩证分析，发现患者其实是气血凝滞导致的情绪抑郁，神志不清，就给他重新确立了理气活血化瘀，养心安神的方案。 开方：法半夏、桃仁、紫苏子、桑白、大腹皮、小青皮、柴胡、赤芍、陈皮、生甘草、焦神曲、焦鸡内金、滑石、生大黄、制香附。 二诊：患者服上方7剂后，胃纳渐开，二便正常，夜寐较安，舌苔渐化，舌下紫纹转淡渐平。验不变法，原方加淡竹叶、炒麦冬。 三诊：患者胃纳渐增，言语渐多，夜寐时间较前为长，学习亦正常，面色渐佳而形体尚瘦。于原处方加益气健脾之白术、茯苓、太子参及滋阴养血之当归、女贞子、夜交藤，调理多剂以期巩固。 这个患者，我查体舌下纹紫暗外凸明显，脉涩，提示瘀血日久，阻滞气机，气血运行不畅，阻滞心、脑，神明受扰，精神失常。此案为癫证，患者曾服用过天王补心丹以养血安神、归脾汤以健脾养心、导痰汤以化痰行气，收效微，根据其病机，我给他改用清代医家王清任的癫狂梦醒汤加减调理，正对病机，所以见其良效。 青少年抑郁和家庭有着密不可分的关系，良好的家庭氛围是孩子健康心理的基础。及时正确的心理指导、宽松的社会环境和家庭教养方式，并加以中医的辨证治疗,对中学生抑郁有较好的治疗效果。
