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“苹果好是好，但听说吃错了容易进医院呢！”安大伯充满了忧虑。

作为村里有名的“苹果狂热爱好者”，他平时一日三苹果，可是最近听到有人说，苹果并非人人都适合，尤其是患有某些疾病的人，吃多了恐怕会惹来不必要的麻烦。

这一听让他坐不住了。安大伯打听了一番，决定去医院找老熟人李医生求证一下，而李医生不仅医术高超，而且最擅长一边解释一边插科打诨。

不出所料，李医生一听这事儿，便笑着招呼安大伯坐下，随后一脸认真地说道：“这事儿啊，不是假话。

像您这样的身体，苹果可以吃，但有三种情况的朋友可要留神，别因为一颗苹果多了句‘入院’的故事。”

安大伯立马竖起耳朵，心想一颗苹果还有这么多讲究？

李医生凝视着安大伯，徐徐说道：“对于胃溃疡患者而言，吃苹果有着诸多讲究。

这胃黏膜是个娇气的地方，偏偏苹果含有果酸，尤其是青苹果，酸味更足。你要是胃溃疡患者，吃个没熟透的苹果，那简直是雪上加霜。”

他说到这儿不禁停顿了一下，举了个生动的例子：“之前我有个病人张大姐，也是个苹果爱好者，她那胃溃疡可是家族遗传，自己都养成习惯了。

可一次因为吃了几个青苹果，胃开始胀痛，去医院一查，不仅加重了溃疡，差点胃穿孔。事后她都感慨，自己就没想到一个小小的青苹果能惹出这么大的事儿。”

“再说了，”李医生补充，“苹果的纤维对一般人来说是好东西，能帮助消化、清理肠道，但对胃溃疡患者来说，纤维过多反而会造成胃肠负担加重，不仅难受，还会让溃疡难以愈合。”

“苹果的营养成分啊，其中的钾含量可不低，很多人没注意到这一点。平常人摄入钾多一些没啥问题，反而有助于心脏健康、调节血压。

可对于肾功能不好的患者来说，钾多了可不是什么好事。”李医生又换了个更严肃的表情，安大伯也跟着认真了起来。

李医生他特别指出，肾病患者，特别是慢性肾衰竭患者，其肾脏功能欠佳，排钾能力有限制。

如果钾在体内积聚过多，会引发“高钾血症”，别看这名字似乎挺专业，严重起来可是会让心脏不听使唤，甚至有心跳骤停的风险。

李医生接着解释，高钾血症的表现其实很隐秘，像是容易乏力、四肢酸软，甚至有些人会有轻微的心悸感。

偏偏这些症状不容易引起患者警觉，结果是逐渐加重，等到意识到时已经严重到需要急救了。

所以，对于肾病患者来说，苹果含钾丰富，而其他钾高的水果如香蕉、橙子等，最好都要少吃或完全避免，尤其是生吃苹果，千万不可大意。

“当然啦，”李医生笑着补充，“要是实在想吃点苹果解馋，可以考虑烹调后再食用，因为钾含量会在煮沸过程中有所减少。记住，量要小，一天最多也就是四分之一颗苹果。”

说到第三类人，李医生特地压低了声音，语气里带着几分认真：“肠易激综合征患者，俗称‘脆弱肠道’。

这一类患者的肠胃敏感度高，吃什么都得小心。苹果中的果糖和可溶性膳食纤维对他们来说，可不是什么福音。”

李医生慢慢解释道，苹果中含有一种叫果糖的糖分，这种糖分对于健康肠胃来说没啥问题，但对于肠易激综合征患者来说，果糖会加重他们的肠道症状，比如腹胀、腹泻，甚至引起便秘，导致腹部不适频发。

“再说了，苹果的膳食纤维含量也挺高，对肠易激患者来说，纤维多了反而是个负担，”

李医生一边比划着一边说，“纤维需要在肠道里经过一段时间的发酵，而发酵的过程中会产生气体，这就导致了腹胀、疼痛，甚至有种说不出来的尴尬感。”

听完李医生一番详细的分析，安大伯虽然对苹果的热情依旧不减，但也意识到，过量、过急地吃任何食物都有风险，更何况是“营养满分”的苹果。

李医生最后一句话犹如“箴言”：“苹果虽好，但凡事有个度。身体健康的人可以享受它的美味，可如果有些特殊体质的，还是得学会分清‘适量’的分寸。”

苹果虽小，但它也有自己的“脾气”，也需要对症下药。

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[1]宋登丽，分析在对脾胃病患者实施护理的过程中 实施循证护理的效果，智慧健康，2023-08-15