高血压是一种常见疾病，被称之为“生命的第一杀手”！对于患者而言，每天需要服用降压药物，来控制血压在合理范围，以延缓因血压高带来的心、脑、肾严重并发症。每天服用一次，或者两次，甚至三次，部分患者需要联合两种或者三种药物才能达到理想的降压效果，那么频繁的服用多种药物，会不会对身体造成伤害呢？哪种安全？哪种危害大？今天给大家科普常用的6种药物的副作用和用药交代，大家可以收藏起来！看看你是否正在服用这种药物。

一、引达帕胺

吲达帕胺是一种常用的降压药物，临床使用较久，降压效果确定。它是一种具有利尿作用兼有钙离子拮抗作用，可以单药用于轻、中度高血压的患者，适合老年高血压、单纯性收缩期高血压或难治性高血压患者。

引达帕胺的副作作用，常见的有以下2点：

1，低钾血症

当血清钾＜3.5mmol/L时称低血钾，会出现四肢乏力、麻木、食欲不振、恶心等神经系统与肌肉组织的异常，严重者可能会出现呼吸肌麻痹，而出现呼吸衰竭，还可能出现室速、室颤等恶性心律失常甚至导致猝死。

对于低血钾，大家要引起重视，如果血钾下降较轻微，可口服补充钾溶液或者氯化钾缓释片同时减少钠的摄入。对于下降较严重，可去医院静脉注射钾。

2，高尿酸血症

引达帕胺具有利尿作用，长期服用会降低肾脏对尿酸的排泄，减少尿酸排出，引起高尿酸血症，诱发或加重痛风。因此，当出现尿酸高于480umol/L的患者，建议更换药物；有痛风史的患者，禁用引达帕胺。

二、氨氯地平

氨氯地平属于第三代的二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂，通过阻止钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞，从而降低心肌收缩力和血管阻力，进而降低血压和减轻心脏负担缓解心绞痛，临床常用于治疗高血压以及心绞痛，尤其是变异型心绞痛。

氨氯地平副作用主要有以下3点：

1，水肿

氨氯地平典型的副作用是引起水肿，发生率有5%-10%，主要原因是钙离子拮抗剂由于过度的扩张血管作用，引起反射性地交感神经兴奋。使毛细血管压力增高，使得血管内液外流，同时组织间液增多，导致外周水肿。水肿部位最常见于下肢及裸部，也可发生于手部。

当出现较轻微时可采取抬高水肿部位，缓解水肿症状。出现较严重时建议更换其他药物，如沙坦类或普利类降压药。

2，头晕、头痛

氨氯地平扩张脑血管和外周血管，会引起面部潮红、头晕、头痛等症状。停药后会缓解，如果较严重，可更换药物。

3，心悸

氨氯地平可能会反射性的引起心率的增快，可引起心悸的症状。

4，牙龈增生

长期服用，可能会出现牙龈增生的症状。

氨氯地平是常用的降压药，降压效果较理想，大部分患者均可耐受，少部分患者会出现以上的症状。

三、依那普利

依那普利属于血管转化酶抑制剂，也就是我们所说的普利类降压药。它通过抑制血管紧张素转换酶，降低血压血管紧张素Ⅱ含量，舒张血管，达到降压的作用。

它的副作用主要有以下4点：

1、干咳反应

干咳是普利类降压药的典型副作用，约有30%患者会出现不同程度的干咳，常在躺下后加重，多见于女性患者。这也是临床限制类部分患者使用的原因。由于药理作用，易导致咳嗽反应，通常是干咳，如果患者无法耐受时建议换用其他降压药，如沙坦类降压药；

2、出现高钾血症

长期使用可能会导致高血钾的出现，在联合使用其他药品时，更应该注意对血钾的影响。

3、过敏反应

过敏反应，比如神经血管性水肿，皮疹及白细胞减少等，特别是神经性血管水肿，需要引起重视，比较罕见，如果发生在咽喉部，则可以致命。

4、血清肌酐升高

部分患者在服用前2个月有出现血清肌酐升高的情况，用药期间注意对血清肌酐的监测，升高明显，建议换药。

四、厄贝沙坦

厄贝沙坦一种最常用的沙坦类降压药，属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）。通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合，松弛血管平滑肌，对抗醛固酮分泌，减少水钠潴留、阻止纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡，起到平稳降压的作用，另外还具有逆转心肌肥厚，减轻心力衰竭以及预防心房颤动，同时改善高血压患者胰岛素抵抗。

适用于高血压合并糖尿病、肾病、冠心病、心力衰竭、蛋白尿或微蛋白尿患者，特别是中青年舒张压偏高的患者。

厄贝沙坦属于安全性较高的降压药，没有特别典型的副作用，一般都是较轻微，大部分 患者都能耐受，主要有以下4点副作用：

1、神经系统症状：头晕、头胀、头痛、偶可发生直立性低血压。

2，消化系统症状：恶心、呕吐、胃胀、腹泻、腹痛。

3、心血管系统症状：心慌、气短、胸闷。

4过敏症状：皮肤瘙痒、皮疹等。

五、美托洛尔

美托洛尔属于β受体阻断剂，功效上具有减慢心率，降低心肌收缩力、减少心排血量、降低收缩压、减慢房室传导，控制心绞痛等。不仅具有降压的作用，还具有抗心律失常作用，临床经常用于降压、冠心病、心绞痛、心梗以及心衰治疗，是心血管科一线用药。

它的副作用有以下5点：

1，心动过缓

美托洛尔的主要副作用就是严重的心动过缓，用药期间注意监测心率的变化。对于本身有心率较慢的患者，谨慎使用。

2、导致传导阻滞：可以出现房室的传导阻滞，甚至窦房的传导阻滞。

3、对支气管的影响：可引起起到痉挛，有哮喘和慢阻肺的患者，谨慎使用！

4、糖酯代谢的影响：长期美托洛尔可能会影响到血糖和血脂的水平，需要监测血糖和血脂的变化情况。

5，反跳现象：长期服用美托洛尔，如果突然停药，容易引起反跳现象，导致心绞痛或心脏猝死，停药需谨慎。

六、沙库巴曲缬沙坦钠

沙库巴曲缬沙坦钠片是一种新型的降压药，原先用于心衰的治疗，后来增加了降压适应症。

沙库巴曲是一种脑啡肽酶抑制剂，可有效抑制利纳肽的降解，提高利纳肽的浓度。故而增强利纳肽的作用，因此具有排钠利尿和舒张血管的作用，同时还可增加血管紧张素Ⅱ，保护心脏的作用。

沙库巴曲缬沙坦钠不仅具有良好的降压和治疗心衰的一线用药，而且还具有明显的靶器官保护作用，对心脏保护都较好。因此，这几年临床使用越来越广泛。

它的副作用主要有以下4种：

1，血管性水肿

在服用期间注意，如果出现血管性水肿，立即停药就医。

2，低血压

据统计，服用沙库巴曲缬沙坦钠，约有1.4%的患者出现低血压的情况。用药期间注意血压变化情况，对于轻度高血压患者谨慎服用。

3，高血钾

长期服用可能会导致高钾血症，服药期间注意监测血钾情况。

4，肾功能损害

长期服用可能会导致肾功能损害，对于双侧肾动脉狭窄，或者血肌酐水平明显的升高大于3mg/dL以上，或者EGFR<30，需要谨慎使用。