这几年血管堵塞、冠心病的人越来越多了,无论是脑血管病还是心血管病,查出来的几率都在攀升。导致血管堵塞的原因有很多,比如血虚、痰湿、气虚等,最终的结果都会形成瘀血,堵塞血管。
那血管堵塞不能恢复吗?
其实不然,中医认为人体是一个有机的整体,气血是维持生命活动的重要物质基础。血管狭窄在中医范畴可归为 “血瘀”“脉痹” 等。气血运行不畅,瘀血阻滞于脉道,就会导致血管狭窄相关的症状。
从脏腑角度来看,心主血脉,肝藏血、主疏泄,脾统血等功能与血液循环密切相关。如果脏腑功能失调,也会影响气血运行而导致血管问题。如脾虚则气血生化不足,推动无力;肝郁则气滞血瘀等。中医通过调理脏腑功能来改善气血状况,从而对血管狭窄起到治疗作用。
我结合一个案例给大家讲一讲,讲清楚辨证的思路和方法:
患者50多岁,自述于8月15日因胸痛就诊,并在广东某大医院进行冠脉CTA检查,结果显示前降支中段斑块形成,管腔狭窄,最窄处狭窄达60%。西医诊断为冠心病,单支病变。患者拒绝心脏支架治疗,转而寻求中医药治疗。
患者跟我说平时有胸闷胸痛,上腹部痛胀,口干口苦,偶有呕心欲吐,嗳气,大便烂。
根据患者症状体征,中医诊断为胸痹心痛。辨证为肝气郁结,脾胃虚弱,肝脾不调,气滞血瘀。
于是给了她治疗的方案,一方面根据我的经验,用疏肝理气、健脾的治法,另外呢,再加上活血化瘀,同时因为她有痰湿,还要清理痰的阻滞,宽胸散结。
开了个方子:瓜蒌皮,陈皮,木香,香附,吴茱萸,郁金,丹参,莱菔子,大腹皮,炙甘草。
瓜蒌皮:宽胸散结,化痰止咳,有助于缓解胸闷胸痛。陈皮:理气健脾,燥湿化痰,与瓜蒌皮相伍,增强化痰散结之力。木香、香附:二药均为理气药,能疏肝解郁,行气止痛,改善肝气郁结所致的不适。吴茱萸:温中散寒,疏肝下气,对于脾胃虚寒、肝气上逆有良好的调节作用。郁金:活血止痛,行气解郁,既能活血化瘀,又能疏肝解郁,是治疗胸痹心痛的要药。丹参:活血化瘀,通经止痛,是改善心血管循环、缓解胸痛的重要药物。莱菔子、大腹皮:二药均能消食除胀,行气宽中,对于上腹部胀痛、嗳气等症状有显著疗效。炙甘草:调和诸药,缓急止痛,同时具有一定的补益作用,能增强患者体质。经过一周治疗,患者腹部症状改善,但要求重点治疗冠心病血管狭窄。
方药调整为:在上述理气活血中药基础上,加用桂枝、降香等药,随证加减变化。
经过几个疗程的治疗后,再次去医院复查。检查结果显示,狭窄程度有所改善。患者也反馈说身体很多不适的地方都改善了很多,来得快,去的也快,她很开心,作为医生,我更替她高兴。
这个方子随证加减我门诊治疗心脑血管经常配伍使用,因为便宜又有效患者用得起。这里我没有告诉大家具体的用量和用法,因为中医讲究的是辨证论治,一人一方,对症下药,只有这样才能获得更好的疗效。
哇。中医真好历害的别错过。一边说着中药之秘在于量但又不知道自己如何定药量。还有脸教別人如何写药量(中医竟然连写药量和根据什么写药量都分不清。以为只要方子有药量就表示根据什么写药量。更有不去解決药量如何來而怪别人提出药量如何來,搞的中医不知道如何來那才天经地义,知道如何來才叫十恶不赦。真是人间极品)。说毒性吧。一句有毒是吃一吨拉肚子还吃一克死人分不出。说经验吧。搞得好象吃一克无毒一亿次就能证明吃二克就有毒啦。说症吧 又搞得在说病重吃二克能有效但在病轻时這二克就会无效一样。都说医者父母心。吃的越多效果越大。咋的中医的医者父母心就是喜欢看自己的孩子病的越久越好吗。难道药都有效啦。还无理由限制药量不是想看病的越久越好吗。难道效果越大之下还能病好的越慢吗。这一个正常父母看见孩子生病的心态吗(中医竞然有连医者父母心指急病人之病痛都不知道。还能拿钱财为医者父母心,更有中医连药量如何来的前提是药有效都不知道,搞得药都无效,还有必要讲药量。真是人间之极品.)
哇。中医真好历害的一剂名方。一边说着中药之秘在于量但又不知道自己如何定药量。还有脸教別人如何写药量(中医竟然连写药量和根据什么写药量都分不清。以为只要方子有药量就表示根据什么写药量。更有不去解決药量如何來而怪别人提出药量如何來,搞的中医不知道如何來那才天经地义,知道如何來才叫十恶不赦。真是人间极品)。说毒性吧。一句有毒是吃一吨拉肚子还吃一克死人分不出。说经验吧。搞得好象吃一克无毒一亿次就能证明吃二克就有毒啦。说症吧 又搞得在说病重吃二克能有效但在病轻时這二克就会无效一样。都说医者父母心。吃的越多效果越大。咋的中医的医者父母心就是喜欢看自己的孩子病的越久越好吗。难道药都有效啦。还无理由限制药量不是想看病的越久越好吗。难道效果越大之下还能病好的越慢吗。这一个正常父母看见孩子生病的心态吗(中医竞然有连医者父母心指急病人之病痛都不知道。还能拿钱财为医者父母心,更有中医连药量如何来的前提是药有效都不知道,搞得药都无效,还有必要讲药量。真是人间之极品.)