急性ST段抬高型心肌梗死 (右冠中段闭塞) 概念:右冠状动脉起自右冠窦,经肺动脉

颜良养护 2025-04-02 21:44:08

急性ST段抬高型心肌梗死 (右冠中段闭塞) 概念:右冠状动脉起自右冠窦,经肺动脉根部及右心耳之间,沿右冠状沟行走,绕过心右缘,继续在膈面的冠状沟内行走;沿途发出:1)右圆锥支 2)窦房结支3)右缘支4)后降支。 右冠状动脉主要供应右心房、右心室前壁与心脏隔面的大部分心肌。 一.病历 患者 女, 56岁。 主诉:胸前区憋痛2小时。 诊断:急性ST段抬高型心肌梗死 ②处置: 阿司匹林300mg 氯吡格雷300mg 阿托伐他汀钙40mg 普通肝素抗凝 二.冠脉造影示: 右冠中段闭塞 植入支架1条 三.心电图表现: ①肢体Ⅱ,Ⅲ,avF导联ST段抬高(且Ⅲ>Ⅱ↑);I,aⅴL导联ST段压低。 ②胸前V4~V6导联T波低平。

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