急性非ST段抬高型心肌梗死 (右冠远段闭塞) 概念:右冠状动脉开口至锐缘支距离的

颜良养护 2025-04-06 23:45:18

急性非ST段抬高型心肌梗死 (右冠远段闭塞) 概念:右冠状动脉开口至锐缘支距离的1/2,为右冠状动脉近端。中点至锐缘支之间的节段为中段。锐缘支以后为远端,临床通常以近-中段和中远段定位右冠脉罪犯血管。 一.病历 患者 男,50岁 主诉:剑突下憋胸痛40分钟,伴气紧、大汗、左下颌牙痛,含服硝酸甘油1片,3分钟后有所缓解,给予“心梗1包药”嚼服。既往有吸烟饮酒史; 诊断:急性非ST段抬高型心肌梗死 二.冠脉造影示: 右冠远段闭塞 置入支架1枚 三.心电图表现: 下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)导联ST段抬高不明显,中间图缺失,4小时后出现下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)导联出现病理性Q波;

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