11岁小男孩排便后晕倒在地，妈妈被吓哭了：便池里全是血！ 11岁的小明最近总是抱怨肚子疼，妈妈以为是吃坏了肚子，也没太在意。但今天清晨，小明去了趟卫生间，事情变得不一样了。 “妈……”卫生间里传来一声微弱的呼喊，声音似乎带着一丝惊恐。正在厨房忙碌的妈妈听到这一声，立刻跑了过去。 推开门的一瞬间，她愣住了：小明瘫倒在地，脸色苍白如纸，而便池里，满是鲜红的血迹！ “天啊！你怎么了？”妈妈吓得手足无措，抱着儿子，颤抖着拨打了120急救电话。 医生赶到后，立刻将小明送往医院。经过紧急检查，医生告诉妈妈：小明患的是消化道出血，而导致晕倒的原因是失血性贫血引发的头晕目眩。 “幸好送医及时，问题没有恶化。”医生安慰道。 可这突如其来的状况，让妈妈心有余悸：为什么排便时会突然大量出血？这种情况到底是怎么回事？日常生活中，家长们又该如何提前察觉和预防呢？ 一、什么是消化道出血？ 消化道出血，简单来说就是消化系统某处血管破裂或黏膜受损，导致血液从消化道排出。 它分为上消化道出血（如食道、胃、十二指肠）和下消化道出血（如小肠、结肠、直肠）。 · 常见症状：便血、呕血、黑便、头晕、面色苍白，严重时可能导致休克甚至危及生命。 · 小明的情况：他排便时大量出血，说明出血较急，失血较多，才引发头晕和晕倒。 二、失血性贫血：头晕背后的“真凶” 为什么失血会让人晕倒？让我们从血液和人体供氧的关系说起。 血液中的红细胞负责运输氧气，而红细胞中的血红蛋白是氧气的搬运工。当大量失血时，血液中的红细胞和血红蛋白减少，氧气供应不足，大脑缺氧，就容易头晕、无力，甚至晕倒。 根据2020年发表在《美国胃肠病学杂志》上的一篇研究，科学家们发现： · 当失血量达到体内总血量的15%-30%时，人会出现明显的头晕、心悸、乏力等症状。 · 如果失血量进一步增加至超过30%，可能引发失血性休克，此时心率加快，血压降低，意识模糊甚至昏迷。 小明排便后晕倒，正是因为血液大量流失，导致急性失血性贫血，大脑短暂缺氧。 三、孩子排便出血的常见原因是什么？ 根据2018年发表于《儿童医学与消化病学》杂志的一篇文献，该研究分析了300例儿童消化道出血的原因，得出以下常见因素： 肛裂： o 约占儿童便血病例的45%。 o 原因：排便过于用力或便秘，导致肛门撕裂。 o 特征：便后有鲜红色血滴，伴随肛门疼痛。 胃肠炎或感染： o 研究显示，急性胃肠炎占病例的20%-30%，常见于感染细菌或病毒后。 o 主要表现：腹痛、腹泻，便中混有血丝或黏液。 消化道息肉： o 大约**10%-15%**的儿童便血病例与肠道息肉有关。 o 特征：大便中混有较多鲜红血液，但一般不伴腹痛。 其他病因：如炎症性肠病、食物过敏、胃溃疡等。 四、为什么大量出血会如此危险？ 文献中指出，消化道出血的危险性在于它的突发性和失血速度。短时间大量出血，会导致： · 血容量不足：血液无法维持正常循环，心脏供血减少，进而影响大脑供氧。 · 低血压与休克：血压迅速下降，严重时危及生命。 小明之所以晕倒，是因为短时间内失血过多，导致脑部供氧不足，属于急性失血反应的典型表现。 五、家长如何早期识别和处理？ 观察大便颜色和症状： o 鲜红色血便：多为直肠或肛门出血。 o 黑便：提示上消化道出血。 o 伴腹痛、乏力、面色苍白等症状时应及时就医。 警惕便秘问题： o 教导孩子养成良好的排便习惯，多吃膳食纤维、蔬果，减少肛裂风险。 紧急应对： o 出现大量出血、晕厥时，保持孩子平躺，双腿稍抬高，有助于脑部供血，立刻拨打120急救。 消化道出血在儿童中并不少见，但由于儿童表达能力有限，家长往往容易忽略。通过这次小明的故事，我们学到了： · 排便出血不可小觑，尤其是大量出血时要立即就医。 · 家长要学会观察孩子的排便情况，及早发现问题。 孩子的健康成长，需要我们时刻留心每一个“小信号”。 参考文献 1. 《美国胃肠病学杂志》, 2020年, 关于急性消化道出血的血容量分析研究. 2. 《儿童医学与消化病学》, 2018年, 儿童便血的病因分析研究.
