《一些治疗情感障碍的常见药物》 治疗双相情感障碍的药物 - 心境稳定剂 - 锂盐:如碳酸锂,是治疗双相情感障碍的经典药物。它可以稳定情绪,减少躁狂和抑郁的发作频率与严重程度。不过,锂盐的治疗窗较窄,使用时需要密切监测血药浓度,以避免锂中毒。 - 抗癫痫药物:像丙戊酸盐(丙戊酸钠、丙戊酸镁)和卡马西平,这类药物也能起到心境稳定的作用,对快速循环型双相情感障碍等有较好的疗效,其作用机制主要是调节大脑神经递质和离子通道。 治疗抑郁症的药物 - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) - 氟西汀:能选择性地抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,增加突触间隙的5 - 羟色胺浓度,从而改善抑郁症状。它的药效持续时间相对较长,而且副作用相对较小。 - 帕罗西汀:通过阻止5 - 羟色胺的再吸收来提高大脑中这种神经递质的含量,对改善情绪低落、焦虑、睡眠障碍等抑郁症症状有帮助,但可能会有一定的撤药反应。 - 舍曲林:可有效增加大脑中5 - 羟色胺水平,在治疗抑郁症的同时,对强迫症等也有一定的治疗作用,安全性和耐受性较好。 - 5 - 羟色胺 - 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) - 文拉法辛:不仅能抑制5 - 羟色胺的再摄取,还能抑制去甲肾上腺素的再摄取,在中重度抑郁症的治疗中有较好的效果,不过在高剂量使用时可能会使血压升高。 - 度洛西汀:可以双重抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,用于治疗抑郁症伴有躯体疼痛症状的患者比较有效,因为它对改善神经病理性疼痛也有一定作用。 - 三环类抗抑郁药(TCA) - 阿米替林:通过抑制神经递质的再摄取来发挥抗抑郁作用,但它的副作用相对较多,如口干、便秘、视力模糊、嗜睡等,目前使用相对较少,不过在某些难治性抑郁症患者中仍可能会使用。 - 其他新型抗抑郁药 - 安非他酮:主要是通过抑制多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取来改善抑郁症状,对性功能障碍的副作用相对较小,而且有一定的戒烟作用,适用于不能耐受SSRI副作用的患者。 - 米氮平:能增强中枢去甲肾上腺素和5 - 羟色胺活性,还可以阻断组胺H1受体,有较好的抗抑郁和改善睡眠、食欲的作用,但可能会引起体重增加等副作用。