中医如何论,“出汗”?
1,“绝汗”:
患者冷汗淋漓,或汗出如油,伴有呼吸喘促,面色苍白,四肢厥冷,脉微欲绝。此时汗出常称为“脱汗”、“绝汗”。
这是久病重病正气大伤,阳气外脱,津液大泄,为正气已衰,阳亡阴竭的危候,预后不良。
2,自汗:
患者白天经常汗出不止,活动后尤甚,称为自汗。
常常伴有神疲乏力,气短懒言或畏寒肢冷等症状;
病因,多由阳虚或气虚不能固护肌表,腠理疏松,玄府不密,津液外泄所致。
病机,因活动后阳气敷张外散,使气更虚,故出汗加重。
因此,自汗多见于气虚或阳虚证。
3,盗汗:
患者经常睡则汗出,醒则汗止,称为盗汗。
多伴有潮热、颧红、五心烦热、舌红脉细数等症,属阴虚。
阴虚则虚热内生,睡时卫阳入里,肌表不密,虚热蒸津外泄,故盗汗出。
醒后卫阳出表,玄府密闭,故汗止。
4,战汗:
患者,先恶寒战栗,表情痛苦,辗转挣扎,继而汗出者,称为战汗。
多见外感热病的过程中,邪正相争剧烈之时,是疾病发展的转折点。
战汗是邪正交争的表现,多属邪盛正虚,一旦阳气来复,邪正剧争,就可出现战汗。