#颈椎病# 葛根是一味好药,但不传之秘在于量!!
运用葛根汤治疗颈椎病,每剂药先从60g用起,直150g。经观察,治疗此病证葛根用90~120g疗效较好,只要患者脾胃不虚寒,我一般用 120g,中气虚、便稀溏者少用,或用炒葛粉。
现分享验案一则:
医案:颈肩综合征
患者是一位尚姓老妇,颈椎增生引起的颈肩综合征,项酸困,肩臂痛,1个月有余。
处方:葛根汤加减。
葛根120g 麻黄15g 桂枝15g 白芍30g 海桐皮15g 片姜黄15g 鸡血藤60g 生姜10片 甘草30g 大枣6个
7剂,水煎服,每日3服。
患者服药一周后即见大效,又续5剂痊愈。
临床上我治疗此类病证,还习惯用葛根汤合活络效灵丹加减运用,其中葛根都是大量使用,效果显著。
葛根在临床上运用,须大量才能取效,且很安全。以下引用《南方医话》中一文,进一步阐明此观点。
余用葛根治外感风热之头痛、项背强痛、肌肉酸痛、湿热泻痢、脾虚泄泻、热病口渴等症均以量大取效,每剂用量达120g,药房中人因量大曾质询于余。
葛根甘、辛、凉,归脾胃经,辛味虽有发散之力,使本品具发表、解肌、升阳透疹之功;
但甘味重而辛味轻,其升透力并不强,兼之性凉并不甚寒。
而脾虚泄泻则葛根宜炒,世人有土炒,也有用米汁浸润后炒至老黄,与方中诸药同煎亦获其效;
米汁有健脾胃作用,炒后葛根凉性减,升发清阳之力增。余用葛根大量取效来自三证。
以生活中实例证之,世人每用蔊菜或生鱼煲葛汤,一家四口用1~1.5kg葛煲汤,四人平均分之,每人约食用250~270g葛根,诚然葛为鲜品,但葛根120g仅及一半或 1/3而已,故虑其升散太过或过凉诚属多余之虑。
其次证之古人,仲景《伤寒论》葛根黄连黄芩甘草汤(葛根芩连汤)治疗“喘而汗出”用葛根半斤(约125g)。《梅师方》中治热毒下血用生葛根1kg。
三证之今人,有郭姓患者,女,33岁。1983年2月来诊,连日头项痛不能转侧,微恶寒,舌淡苔薄,脉浮紧;
笔者头二诊四剂均用桂枝加葛根汤(葛根初诊用15g,二诊用30g),上午服药下午头项痛即止,转动自如。
1983 年秋,有李姓患儿,男性,2岁。
患秋季泄泻3天,日下十数行,前医以葛根芩连汤用葛根12g不效,笔者以同方葛根30g,按上法处理,下午服药,当晚泻即止。
由此看来,葛根重用而取奇效,无论从生活饮食或长期临床实践都说明葛根重用得当,可药到病除。(《南方医话》)
THE END
声明:本公众号文章所列处方仅供学习交流,非中医专业人士请勿随意试药,请在医师指导下用药。
[赞]
讲解分析很清晰[赞]
👍🙏