抑郁症——薄荷这样用，一物降一物。后来我才明白：畜牲变人千重劫，人变畜牲一瞬间 行医45年，我这个老头子见过3类不同的医生： 第1类：是我的启蒙恩师，她一辈子无儿无女，年轻时因为性子太直，被医院辞退，在农村为人免费治病50年，她去世时，连个像样的棺材都没，但十里八乡的人都来为她送行； 第2类：是我的远房侄子，嫌中医不赚钱，转行开药店，他把四川的黄连、东北的人参运到南韩去，贴了标签再运回来，能卖之前几十倍的价钱。 第3类：是我的同僚，我们一起在孙思邈的雕像下立过誓言，可是后来他进了利益集团，每天的工作就是抹黑中医，给中医贴上封建、迷信、不科学的标签，要在大陆彻底消灭中医。 我把一辆电动车骑了10多年都没舍得换，侄子去年回家，开着一辆宝马5系，同僚就更不得了，他的代步工具是一辆迈巴赫。 我和恩师是做事的人，侄子是做人的人，同僚则是做局的人，但是从世俗的眼光来看，做事不如做人，做人不如做局。 之前门诊上来过一位患者，确诊抑郁症2年了，情绪十分低落，整天愁眉不展。要么不说话，要么开口就说自己“多余”，找不到“活下去的理由”。有严重的睡眠障碍，整天翻来覆去睡不着，有时还伴有胸闷、心慌的症状。这期间一直在服西药，但效果不佳，就想着试试中药汤剂，来到了我这里。 详细了解情况后，我开具了：薄荷、茯神、丹皮、栀子、生姜、琥珀、白术、枣仁、柴胡、远志。 3天后反馈情绪好转，继续服用，二诊时说整个状态跟以前不一样了，没有那么死去活来的想法了，继续服用一段时间，三诊时反馈：睡眠也好多了，胸闷、心慌这些不适的躯体症状都消失了。巩固疗效，原方稍作修改，继续服用，后来抑郁症再没复发。 这个方子有什么奥秘呢？ 在中医看来，抑郁症是情志疾病，我们讲肝主疏泄，一旦肝气机不通畅了，就容易引发体内淤堵，尤其是一些患者容易生气，不开心啊就会因为抑郁的肝气郁滞引发一些胸胀肋痛、心口疼、胸闷等情况。 所以针对上述患者的情况，我的调理思路就是疏肝解郁，疏通气机。当身体经络通畅之后，肝气郁滞的情况也就没了。 此方中我为什么要重用薄荷而不是柴胡呢？ 《本草纲目》中记载：薄荷性辛、凉，走肝、肺经，有疏散风热、利咽透疹、疏肝解郁、清利头目之功效。 清代名医陈士铎所著的《本草新编》特别指出：薄荷尤善解忧郁，用香附以解郁，不若用薄荷解郁之更神，同时又较柴胡更为轻清。 可见薄荷在疏肝解郁方面的应用如此之妙。临床上我也常用它来配伍治疗焦虑症、抑郁症等情志疾病。 当然一把薄荷的力量也比较薄弱，所以我会再配上柴胡、茯神、丹皮、栀子、远志等一起来帮助患者疏肝解郁、宁心安神。 尤记得刚从医时母亲对我说：牲口想变成人，要经历十世轮回，但人要变成牲口，就是一瞬间的事，我不求你大富大贵，光宗耀祖，只希望你能在任何时候，都不要丢了良心。 如今在医界驰骋45载，看到过很多诱惑，但45年悲苦无怨无悔，这并不是我清高，只是我希望来找我的病人，能在这个冰冷的、认钱不认人的环境中感受到一丝丝温暖。 关注@中医内科赵主任，做你身边的中医朋友！ #抑郁症##关注抑郁症##健康科普大赛#
