高血压，从肝找原因，我从不让我的患者吃一辈子药！ 经常看我文章的朋友应该都知道，高血压其实有分为很多症型的。临床40年来，我解决最多的，当属“肝阳上亢”型。随便给大家讲一个案例吧。 去年门诊来了一位患者，50来岁，女性，说自己高血压5年之久，一直在服用降压药，但是不太稳定，就想着试试中药汤剂，来到了我这里。 症见：平素食欲不好、精神萎靡、口苦咽干、心情烦躁，平时双手还会感到麻木，有头晕、脑袋迷糊、尿黄的问题。此外两只脚还感到萎软乏力。 舌红，苔黄，脉象弦滑有力。高压170，低压95。 于是组方：钩藤、夏枯草、珍珠母、炒枣仁、橘红、半夏、薄荷。 患者服用半个月，食欲增加，睡眠质量提高，头晕、脑袋迷糊有所减轻；接着又服用一个多月，诸症平息，血压正常；为巩固疗效，让患者继续服用两个礼拜善后。随访，未见复发。 为什么说高血压要从肝上找原因呢？ 我们都知道引起血压升高的其中一个因素，就是肝阴虚了，不能敛阳，故而肝阳上亢。 肝阳上亢，所以会出现头晕耳鸣。肝阴虚于下，所以两只脚萎软乏力。肝风内动，所以患者双手麻木。肝魂不安，心神不定，所以烦躁不安，入睡困难。肝胆之气上逆，所以口苦口干。 考虑到此患者肝郁气滞、肝阳上亢，所以给他定制的是平肝潜阳、疏肝理气的思路。 因此配伍，主要是疏肝理气，平肝潜阳，清肝泻火，加上降逆化痰，镇静安神，滋补心肝的搭配。 这个方子是如何降压的呢？ 钩藤和珍珠母能平肝潜阳，镇静安神，抑制住上升太快的肝气； 夏枯草能清肝肝火，炒枣仁用于滋补心肝阴血。 薄荷能清利头目，不仅能改善眩晕的症状，还可以条达肝气。 橘红和半夏是在化痰，肝气失和，疏泄失常，难免令体内产生痰浊。 其实，对于高血压的调理，我一直认为，它并非不治之症，也未必需要终生服药，至于为什么那么多慢性病治不好，大概也不全是病症本身复杂的原因。 行医这么多年，我见过太多饱受病痛折磨的患者，以及他们身后的一个个家庭，所以我一直告诫自己，要坚守初心，物质的贫瘠只是暂时，精神上的富足才能长久！ 关注@中医内科赵主任，做你身边的中医朋友！ #高血压##降血压##健康科普大赛#
