内容资料来源：
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[2]林佳薇,夏景林.肝细胞癌免疫联合治疗研究进展[J].实用肿瘤杂志,2024,39(05):482-488.
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原发性肝癌是危害我国居民健康的常见恶性肿瘤之一。我国是肝癌人数大国，据2023年国家癌症中心统计，2022年我国新发肝癌病例达到了36.8万，占据全球发病率42.4；同时，由于肝脏缺乏神经细胞，肝癌一经发现，大多数人都处于晚期，致死率极高，我国2022年肝癌致死人数为31.7万，占全球肝癌病逝人数的41.7%。
家住辽宁的张志强，今年44岁，是一家小型私营企业的老板。公司规模不大，虽然收益不错，但张志强总是亲力亲为，要跑不少应酬。东北地区的应酬少不了喝酒，张志强虽酒量不错，但也经常喝得面红耳赤、分不清东南西北。
2015年9月10日，张志强晚上应酬完回家，突然觉得胃内翻江倒海，一阵恶心，赶忙跑到厕所边，张开嘴立刻吐了出来，难受极了。可喝酒喝到吐对张志强来说是家常便饭，他简单清洗后便睡下了。第二天，张志强的妻子给他做了他往常最爱吃的锅包肉和溜肉段，本以为张志强会大快朵颐，结果没想到张志强看着这油光锃亮的菜没有一点食欲，草草吃了几口便放下了筷子。
2015年10月1日，自从上次严重呕吐后，张志强每天都觉得自己疲劳极了，以前为了工作经常熬夜到凌晨，现在晚上不到10点就觉得困，两个眼皮直打架；之前每天都会坚持陪孩子打篮球，现在稍微跑动就气喘吁吁，有点力不从心了。这天，张志强正开着车，准备带妻子孩子外出游玩，可刚准备开车，便觉得自己右腹部隐隐作痛，但程度很轻，张志强没有过多的在意。
一周后，张志强早起刮胡子，照镜子时发现自己的巩膜呈现不健康的暗黄色，脸色也微微泛黄。他想起自己有个远房亲戚肝腹水时，身体也出现过这种情况，担心自己身体出现异常，张志强立即开车前往医院进行检查。
来到医院，医生为张志强进行了肝炎病毒学检测、胆红素检查、肝功能指标以及甲胎蛋白检查，并做了肝脏超声以及CT。检查结果显示：张志强的谷氨酸氨基转移酶230U/L，谷草转氨酶170U/L，总胆红素达到了50umol/L，提示肝功能异常，不过未发现肝炎病毒指标，甲胎蛋白为4μg/L，在正常范围内。B超检查显示是严重的酒精肝，超声检查显示肝脏形态无明显异常。
医生根据张志强的病理检查结果，分析张志强是因酒精肝引发的肝功能异常，必须加以重视。接着，医生建议张志强必须马上戒酒、不熬夜，适当的进行一些锻炼，减轻体重，增加身体免疫力。接种，医生为张志强开了一些护肝药物，并嘱托他一定要改变生活习惯，定期复查肝功能。
张志强把医生的话牢牢记在心里，决定马上开始行动。他减少了应酬的频率，偶尔有饭局也坚决不沾一滴酒，每天按时在晚上10点半睡觉，不再熬夜工作，他还在家附近的健身房办理了会员，每天根据教练的安排进行锻炼。坚持了2个月，张志强觉得自己再也没有像之前那样疲劳，每天精气神十足，工作效率不减反增，身体也更加健康了。
来到医生要求复查肝功能的日子，最后的检查结果让医生都感到赞叹不已：张志强的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素等各项肝功能指标已经回恢复正常了，B超也显示酒精肝已经好转。拿到检查结果，张志强高兴极了，心里暗下决定，要把这些好习惯一直坚持下去。
可上天好像故意要捉弄张志强。2016年7月9日，张志强突然觉得自己右上腹剧烈疼痛，呈现像用钝器不断击打腹部形成的钝痛，且持续时间非常长，张志强疼的脸色无比苍白，冷汗直冒。妻子本想带张志强去医院，可他公司的项目到了关键期，张志强觉定拖一拖，等完成项目后再去看病。
不成想，第二天早起上厕所时，张志强发现自己的大便为柏油状，呈明显的黑色，转身看向镜子，发现自己脸色是不健康的黄黑，巩膜早已变得暗黄。张志强暗道不妙，立即前往了医院。
来到医院后，医生根据张志强的各项症状以及既往病史，立即为他进行了甲胎蛋白检查、腹部超声、CT等检查。在等待检查结果的间隙，医生通过触诊发现张志强全身散在蜘蛛状的红色蜘蛛痣，按压腹部可明显触及到肝脏，下肢也可见轻微水肿。
检查结果显示：张志强的甲胎蛋白高达560ng/ml，谷丙转氨酶、胆红素值分别为300U/L，70umol/L，均是远高于正常值；CT显示肝脏处有明显的低密度阴影，大小为4*3cm，边界不清晰且无规则，有明显浸润现象；超声显示肿块已经侵入周边血管、器官。根据以上结果，张志强进行了病理活检，最终，医生下达诊断：原发性肝细胞癌晚期。
肝癌常分为原发性肝癌和继发性肝癌，以原发性肝癌最为常见。原发性肝癌根据其病理类型可分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。肝癌被称为“沉默的杀手”，常常一经发现即为晚期。目前临床上的治疗手段有外科治疗、消融治疗、肝动脉介入治疗、外放射治疗以及免疫治疗等。
听到确诊的消息，张志强觉得天塌了，强壮镇定的接过诊断报告，手却止不住的颤抖。看到报告上，白纸黑字写着得“肝恶性肿瘤”，身体突然丧失了力气，瘫软的靠着医院的墙壁倒下，眼里的泪水如决堤一般疯狂的流出。
怎么会这样呢？怎么可能是肝癌呢？张志强脑子里全是疑惑与绝望，他身边不是没有肝癌患者，他见过肝癌患者那消瘦的身体，腹部却因为肝腹水而高高隆起的可怜模样。他的生活本应该一帆风顺，为什么老天要和他开一个这么大的玩笑？
张志强不愧是商场中的佼佼者，短暂的情绪崩溃后，他慢慢冷静了下来，医生这时正好走进病房，想询问他一些相关情况。经过交流，医生和张志强都满是疑惑，沉默间，张志强猛地想起一件事，双手颓然的垂在椅子两侧，将情况告诉医生。
医生听罢，又气愤又可惜道：“真是糊涂啊！怎么能这样无知呢？虽然你之前检查已经恢复正常，之后也不熬夜、不饮酒，锻炼也做得很好，可这些还不够啊，你却偏偏忘了这么关键的一件事。许多和你一样的肝癌患者，就是忽略了这2个关键点，落得个病入膏肓、无可救药的地步啊！”
1、长期喝中药
原来，张志强在半年前觉得自己出汗严重，便依照老家的偏方，自己抓了几味中药，每天嘱托妻子为自己煎服。肝脏承担着机体有毒物质的代谢和排出，药物的有效成分也需要依靠肝脏。许多植物、动物、矿物类中药中含有对肝脏有损伤的成分。长期服用，药物与有害成分淤积在肝脏，对肝脏损伤严重。
部分中药本身的化学成分、药理活性比较复杂，控制用量的情况下的的确有效果，但是药三分毒，其中的有害成分也会大大加重肝脏的负担。中药的加工工艺也不完善，其产地、种植技术、炮制方式等都会影响其化学成分，产生肝脏毒性。
同时，中药的使用方式也有讲究。同一种中药，煎服与口嚼的效果也会有所不同。服用中医时，应在正规医院医师的指导下使用，不可听信偏方。同时，由于部分中药具有一定毒性，应对自身肝功能定期检测。
2、长期喝浓茶
张志强平日里工作强度较大，为了提神，常常喝浓茶。茶水的确能起到提神醒脑的作用，但茶水过浓时，便具有一定刺激性。浓茶中的茶碱、茶多酚、咖啡因等成分含量较高，而茶碱、茶多酚等化学物质需要在肝脏进行代谢。长期饮用下，会加重肝脏的负担，进一步损伤肝脏功能。此外，浓茶还会刺激胃肠道黏膜，胃肠道的痉挛抽搐会促使肝功能的损伤进一步加重。
除了浓茶与中药，许多食物、佐料以及药物均具有肝毒性。常见的有：反复使用的油、微毒但鲜美的菌菇、动物的内脏、烟熏火烤类的食物等。
一个健康的肝脏，离不开良好的生活习惯以及健康的饮食，肝脏虽“沉默”，但不代表它不会“受伤”。
（注：《15年,辽宁一男子体检肝功能异常,1年后转为肝癌,原来他有一个误区》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
