胃胀发大爷,还是用这个神方!这个大爷上周三来复诊,说胃胀已经彻底好了,最近头晕不

柠檬看健康 2024-01-07 20:55:15

胃胀发大爷,还是用这个神方!

这个大爷上周三来复诊,说胃胀已经彻底好了,最近头晕不舒服,让我再给他看看。

翻了之前的病例,大爷一共看了两次,下图是最近一次。看诊的时候,大爷说胃胀了三个多月了,平常就胀,吃完饭了更胀,半天都觉得不消化。这是比较典型的脾虚,不运化嘛。

不过这个大爷双下肢还挺怕冷的,吃点凉的就拉肚子,有阳虚了,要不要考虑?

犹豫之中,观察老爷子比较焦虑,容易烦躁,脉象弦细,综合来看,还是肝郁脾虚,给逍遥散应该可以;至于要不要温阳,要不要用柴胡桂枝干姜汤,可以先等一等看。

那好,那就给逍遥散吧,加了木香砂仁。

没想到,第二次复诊,老爷子反馈特别好,三个月的胃胀,吃了这半个月的药,明显好了很多,身上的凉感也减轻了。

这个医案,还是让我有一些思考,一是这个逍遥散确实挺好用的,尤其是对于胃肠病伴有情绪问题时,不能只治疗胃,还得调肝。二,有部分病人觉得怕冷,对冷敏感,也许就是真的敏感而已,不是阳虚,而是肝郁,肝郁的病人,对于很多事情都很敏感的,比如某些人的一句话,某些小事情,当然对于温度也敏感,所以情绪调畅了,其他很多问题都能解决了。#门诊医案##慢性胃炎[超话]#

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