【烧心了5年多的阿姨】
上周的门诊，这个烧心的阿姨来复诊了，说吃了药，感觉缓解了很多。
阿姨这个烧心，前前后后差不多5年多了，做了好几次胃镜，说的都是反流，刚开始吃奥美拉唑之类的，效果挺好，后来吃着吃着，好像就不太管事了，烧心的频率还逐渐增加。经人介绍找我看病。
阿姨主要有三个特点，一是烧心明显，胸骨后有灼热感，这个和反流有关。三是睡眠差，入睡困难，还容易醒；大便也排得不畅。三是比较焦虑，情绪容易波动。
那么，怎么考虑呢？少阳阳明合病，这个烧心，明面上是胃的问题，其实病根不在胃，而是在于肝胆。肝胆疏泄失常就容易胆汁反流，从而比较胃粘膜，发生所谓的“胃病”。
怎么治疗呢？
给的是柴胡加龙牡汤。
中药吃了后，说当时就觉得好些了，来复诊的时候说改善很多。
柴胡加龙牡汤特别适合胃肠病伴有情绪问题的患者，主要表现得比较焦虑抑郁，情绪波动大，容易心烦、发脾气，晚上可影响睡眠，要么睡不着，要不容易醒，咱们睡不着加容易醒。
这是一张调神的药方，肝脾同治、气血同调。#门诊医案##胆汁反流性食管炎#
