何女士没有想到人生中的第一次手术会是在30岁的时候。自从2024年7月上旬开始,何女士就时常觉得头痛、胸闷,还经常发低烧,看了几次急诊,吃药了好多天也不见好。何女士担心,就去医院挂号开了心脏彩超和脑部、胸部CT检查。
没想到检查结果出来,显示心脏和脑袋一切正常,而肺部却查出多发结节,其中最大的在左肺上叶尖段,大小为11mm×10mm,报告提示高危结节。当时何女士顿时感觉如同晴天霹雳,立刻挂号找胸外科主任咨询。
结果胸外科主任看后直接说要住院做手术切除,让何女士尽快考虑下。从未有此经历的何女士心乱如麻,一边害怕手术,一边在网上搜索其他人的经历,看其他人怎么做。可是越看越焦虑,最后何女士无奈决定,要多看几家医院再说。
随后何女士辗转来到深圳市的某医院,又找了一位胸外科的主任咨询,咨询的结果是,主任看完何女士的影像也很肯定地说需要手术,并说考虑可能是微浸润。何女士和家人沟通商量后,何女士的父母也都主张尽早做手术切除。
何女士考虑到以后结婚怀孕生孩子等等情况都有可能影响随访观察,同时也担心自己的结节要是真的是恶性,后期发展迅速的话,手术创伤会更大,所以最后综合考虑下,决定马上办理住院手术。
医生说手术要避开生理期,何女士等待生理期结束后,就在医院办理了入院手续。办理住院后的几天,何女士都在做各项检查,检查包括血常规、肺功能、心脏肝胆胰脾肾彩超、动静脉彩超等等,检查的结果是各项指标都正常,符合手术标准。
然后手术前一天,医生和何女士进行了术前谈话,并让家属签字。医生提前告知了手术流程和风险,并嘱咐何女士晚上8点以后禁食,十点后禁水。何女士为了第二天手术能有好的精神状态面对,当天晚上早早就睡下了。
到做手术的那一天,何女士早上8点多起来洗漱,把病服反穿,准备完毕后等待护士通知。等到九点多护士通知可以前往手术室了,何女士就去了。因为何女士的结节位于左肺上叶尖段,位置清晰,所以不用做定位,倒是免去了一次痛苦。
到达手术室等待区后,何女士开始紧张了,一种对未知的恐惧涌上心头。很快,护士来给何女士扎留置针,扎完针之后,又一个护士来,推着何女士穿过走廊,坐上电梯,最后推进了手术室。
进手术室之后,何女士按照医生的指示到手术台上躺下,接着医生就对何女士的信息做确认。确认完,很快负责麻醉的医生就开始为何女士注射麻醉,注射下去之后,何女士感觉到眼前有点晕,有点晃眼,就自己闭上了眼睛。
等何女士再睁开眼睛,手术已经做完了,已经是在麻醉观察室里了。何女士这才意识到,原来这真的和网上说的一样,这手术就是睡一觉就做完了,什么感觉都不会有。然后,在麻醉观察室观察了一段时间,何女士就清醒的被推回了病房。
回到病房,何女士发现已经是中午12点多了,还发现自己没有插引流管。何女士的家人问了医生才知道,原来医生是觉得何女士的身体状态符合不插管的标准,就没给插。何女士感觉不插管挺好的,身体状态要比那些插管的要好太多了。
唯一问题是,手术当天下午的时候,医生来查房,发现何女士有点气胸。医生说要先观察能不能自行吸收,如果不能,可能还要插管。何女士当时有点担忧,但是并未多想,还是该干什么就干什么。
到当天晚上六点多,何女士吃了一碗粥,吃完就有点恶心想吐,护士说这是麻药代谢的正常反应,何女士等了一会发现果然好了很多,最后也没有吐出来。另外,当天晚上睡觉前,何女士还拍了个胸片,看积液的情况。
何女士几乎一夜无眠的熬到手术第二天天亮,护士来给何女士抽了血,接着何女士起来吃完早餐后,打了消炎针,又吃了化痰药,上午还做了雾化、照灯、拍背等理疗。同时,何女士也开始下地走路了,走路的时候,何女士感觉自己状态非常好,像以前一样走路都没问题。
因此,何女士当天上午是很高兴的,认为这样下去她肯定很快就会好了。可是,没想到乐极生悲,到了中午的时候,医生来找何女士,说她手术当晚拍的胸片显示气胸比较明显,建议还是插个管排排气,这样才能快速恢复。
何女士拒绝不了医生的建议,就插管了。插管在何女士病床上进行,先做局麻,在何女士左前胸选取插管位置注射麻醉,然后十几厘米长的细管插入何女士的胸腔,同时医生还用针筒抽了部分气体出来。整个插管的过程也不过十来分钟,但何女士的心情急转直下,一点也开心不起来了。
插管后的当天下午,何女士就只能卧床休息了,每动一下引流管就摩擦着胸膜,痛的何女士眼泪都出来了。尤其到晚上吃完晚饭后,何女士感觉痛感更是达到巅峰,用上止痛泵也缓解不了,疼的何女士直哭。
护士看何女士疼的这么厉害,就把情况反馈给了医生,在医生的批准下给何女士打了一针止痛针。打完止痛针后,何女士感觉痛感慢慢减轻了,然后晚上护士又来给何女士拍了一次胸片。
手术第三天,何女士睡到上午10点多才醒,医生告知胸片显示气胸好转不少,何女士略微放心,白天就还是继续做各种理疗,同时忍着痛下床走动,以求快点恢复。好在磨合了一整天后,导流管引起的疼痛减轻了不少,何女士勉强可以忍受。
到手术的第四天,何女士终于等到医生的消息说可以拔管了,中午吃完午饭就在换药室拔了管。拔了管之后,何女士感觉整个人都清爽了,到了下午就能健步如飞的走动了,也能自己独立上厕所下床了,把护工都给惊呆了,没想到何女士会恢复这么快。
之后,何女士就经常走动,训练左臂抬举,训练咳嗽、咳痰,观察了一天,于手术第五天下午的时候出院。出院前,医院给何女士开了止痛药和止咳药,出院回到家后,何女士又开始了各种恢复训练,每天早睡早起,每天早晚散步和拍背,规律性的咳嗽。
另外,何女士只在回家第一天晚上感觉痛感强烈吃了一颗止疼药,之后就再也没吃过止疼药了,痛感每天都在减轻。等到术后一周后,何女士就算咳嗽,胸腔也完全不痛了,恢复速度出乎意料的快。
目前,何女士现在的症状就是胸背部偶尔还有点刺痛感,咳嗽有痰,加上睡眠不太好半夜总醒,有点胸闷,气胸感觉也还有一点点,但日常活动和呼吸已经接近于原来的样子,且每天都在变好。
最后,何女士的术中病理是微浸润腺癌,术后大病理也是微浸润腺癌,贴壁型为主。医生说不需要再做任何治疗,5年生存率是100%。
最后,何女士想说,发现肺结节并不可怕,大家不要焦虑,手术就像睡了一觉,术后伤口也不是太痛,主要是引流管摩擦导致的疼痛比较强烈,如果不插管或者拔了管之后就会好多了,没什么好害怕的。