沈女士的父亲60岁,2024年的5月份,沈女士本来计划去旅游的,突然有一天,沈女士的母亲给沈女士打电话,让沈女士找时间带沈女士的父亲去医院看看,说沈女士的父亲最近咳嗽的厉害。沈女士当即放下要旅游的计划,马上带着她父亲到当地三甲医院检查。
到医院后,沈女士跟医生聊了一下,医生让拍CT,CT结果下午出来,结果报告提示左肺上叶占位,肿瘤大小约63mm×54mm×51mm。医生看到报告后,立马给呼吸科的主任打电话,呼吸科的主任让沈女士去预约床位,说需要住院全面检查。
沈女士的父亲住院以后,开始了一系列的检查,包括抽血、增强CT、心电图、心脏彩超,骨显像、头颅核磁共振、查肝肾功能、肺结核、肿瘤标志物等等,都查了个遍。其中最大一项检查是穿刺,穿刺当天沈女士就联系了做基因检测的公司,同时做基因检测。
结果基因检测的报告先出来,提示是查出了突变,但这个突变配不到靶向药,也是无用。然后免疫表达结果出来,提示TPS=25%,可能在免疫上获益。沈女士再次向医生咨询治疗方案,但这时医院的病理结果还是没出来,医生说需要明确病理类型才能给出方案。
沈女士不想被动地原地等待,便和家人商量后,找人临时挂了号,去某大医院问诊。大医院的医生了解了沈女士父亲的情况后,说因为现在病理结果还不清楚,他给不出具体的治疗方案,但是从目前的状况来看,沈女士父亲之后的治疗应该主要是化疗+免疫。
医生告诉沈女士如果做免疫,用国外进口药的话,免疫药的费用大概两年是16万左右,免疫用药的具体方案,仍然需要明确病理类型。最后沈女士问医生,是否转到大医院会得到更好的治疗,医生说暂时不能做手术的话,治疗方案都是有指南的,在哪治疗都一样,去方便照顾的医院更好。
于是,沈女士决定,还是让她的父亲暂时在老家三甲医院治疗,这样照顾起来更方便。沈女士的父亲在老家医院治疗了好几天,天天输液,咳嗽却完全不见好,且几乎每天都在发烧,沈女士急了,多次催促医生给出病理结果。
在沈女士的催促下,病理结果终于出来了,但并没有给出癌症的具体类型,只说是恶性肿瘤,考虑为分化差的癌。这个结果一出,沈女士当场懵了,不明白为什么会这样,连是什么癌都查不出来。
沈女士把这个坏消息和家人说了,沈女士的家人都觉得在这样的情况下肯定是不能做化疗的,化疗伤身且不知道后面会是什么结果。关键是,什么癌都不清楚,怎么制定化疗方案呢?最后,沈女士还是决定换一家医院,带她父亲去她工作居住的城市治疗。
到了沈女士的居住地之后,沈女士把病理切片送去她所在城市的肿瘤医院进行重新会诊,同时沈女士还带她父亲去看了中医,做了针灸还吃了8天中药。这期间,沈女士的父亲除了看电视和吃饭睡觉不咳嗽,几乎每3分钟就会咳嗽一次,而且还气喘,只能靠着睡觉,无法平躺。
这样的情况下,沈女士虽然极其不情愿她父亲去医院做化疗,但也不得不跟她父亲商量去做化疗的事。当然,沈女士没有直说是癌,没直接说是需要做化疗,只说是长了个肿块,有药可以治,但是这个药毒性太大,杀掉坏细胞的同时也会杀掉很多好细胞。
沈女士把可能出现的副作用给她父亲说了一遍,沈女士的父亲听了什么也没多说,只说一切都听沈女士的。沈女士面对父亲的信任,感觉身上的担子很重,不知道接下来她的选择或决定会带来什么样的结果。
然后,抱着去医院治疗也许会有奇迹的想法,沈女士带着她父亲到了肿瘤医院。到了肿瘤医院,沈女士的父亲又做了很多检查,几乎把之前医院检查的项目都来了一遍。检查的时候,沈女士的父亲开始咳嗽出血了。
接着沈女士的父亲慢慢地越来越气喘,咳嗽严重,出现腹泻、走路不稳、食欲下降的症状,整个人状态越来越差。到后来,沈女士甚至只能推着轮椅带她父亲去做检查。而就是在这样的情况下,沈女士的父亲还去做了二次穿刺取病理。
沈女士对二次穿刺抱有很大的期望,可二次穿刺后,结果仍然是分不清癌症类型。没有办法,沈女士怕再耽误下去,会错失治疗时机,只能和医生商量,看能不能先治疗。医生通过之前的各类检测,大致判断为倾向腺癌,但不排除有混合鳞癌的可能,所以最后定了一个兼顾腺癌、鳞癌的方案。
沈女士的父亲终于开始化疗,化疗后,沈女士的父亲气喘舒缓了很多,咳嗽频率降低了,也不怎么发烧了,甚至心律也正常了,沈女士以为一切都在向好。直到化疗后出院回家,沈女士的父亲开始日渐虚弱。
出院后的第一周,沈女士还以为虚弱是化疗的正常反应,可沈女士的父亲慢慢的饮食变少,声音嘶哑,一连十来天,主食都是在喝粥,日渐消瘦。到本应该做第二次化疗时,沈女士的父亲更加虚弱,吃的越来越少,已经不想去化疗了。
沈女士不敢勉强,只能等着,等着的时候,沈女士还觉得她父亲会好起来的。直到几天后,沈女士的父亲在凌晨两点来钟忽然说想回家了。沈女士当时心里就是一咯噔,再也睡不着了,一大早就买票,用一上午的时间带她父亲回到了老家。
回到老家后,沈女士的父亲见了很多亲戚,在第3天的早上开始大腿变硬,并在当天的下午1点左右突然呼吸急促,熬了3个多小时,在下午4点多的时候离开了。沈女士的父亲从第一次检查到离开,只有两个多月的时间。
沈女士的父亲走后,有人对沈女士说不去化疗,可能活得更久。也许这句话是对的,但是沈女士的初心无非就是想尽最大努力去救治她父亲而已,不化疗,还能怎么选呢?只能说,在癌症面前,到最后无论怎么选好像都是错的。
不能确定时间的癌症,第一时间就要做化疗,很多化疗药会影响全身,抑制癌细胞发展。化疗靶向是目前癌症的主流治疗方案。年纪大的人不能多次穿刺一次就够了,更不能做手术或者只吃中药。血淋淋的身边教训