小王因儿子离婚，媳妇带走了从小带大的孙子，情感受到重大伤害。

出现恶心、腹胀、厌食、心悸、大汗，本来靠服艾司唑仑和佐匹克隆维持的睡眠，现在完全无效了，通宵达旦失眠，短时间体重减了十多斤。

经过中医、针灸、理疗和心理调适完全无效，作为老朋友她问我是不是患上了癌症。

从患者曾经的基础疾病和突发事件造成的精神损害，还是考虑焦虑症，焦虑性失眠可能大，我建议她去精神病院找我的学生小曾就医。

小曾已从事精神疾病科研和临床10多年，对焦虑抑郁、情感障碍和精分症有独树一帜的治疗方法，特别是喹硫平的应用独到而巧妙，扬长避短，发挥到了极致。

小王在曾医生治疗下，经过1月的调理，己恢复正常，且睡眠时间每天能保证6小时以上，情绪稳定，自信心又来了。

小王准备去老年大学教她热爱擅长的声乐课，她说这次治疗期间除药物外，曾医生耐心细致的心理辅导为她解除了心中的郁积，感到豁然开朗。

我看了小王的处方是艾司唑仑一片一日两次，喹硫平25mg一日一次，佐匹克隆一日一次。

其实现在的治疗只增加了小剂量喹硫平就发挥了神奇的效果。对此小王还是很疑虑的，曾医生为什么给我用精分症的药物喹硫平，是否会有严重副作用？带着这个问题我咨询了曾医生，他的解读是如下。

喹硫平这个药物，不只是用来治疗精神分裂症和双相情感障碍，还可用于治疗抑郁、焦虑、狂躁、失眠等精神类疾病，这主要与服用药物剂量有关，所以被誊为神奇药物。

低剂量是100毫克以下的时候，它主要是通过阻断组胺H2受体和儿茶酚胺的阿法1受体，来达到改善睡眠和焦虑的效果。

喹硫平150~200毫克之间，可以通过部分激动5-HT1a受体，以及阻断5-HT2a受体和3c受体，来达到一个抗焦虑的效果、改善抑郁症的症状。

喹硫平＞250毫克，甚至可以达到600毫克，它有一定的抗多巴胺D2受体的作用，这个时候对治疗精神分裂症以及躁狂症状，就发挥了比较明显的作用。

喹硫平常见不良有头晕、嗜睡、体位性低血压、心悸、口干、食欲不振和便秘。可引起催乳素水平升高、体重增加、腹痛、无症状性转氨酶增高、血总胆固醇和甘油三酯增高，偶可引起兴奋与失眠。

喹硫平在极小剂量时发胖作用甚微，抗精神病药物发胖排行榜是这样的：

第四名——喹硫平

第三名——利培酮

第二名——奥氮平

第一名——氯氮平

这篇文章不是科普，仅算是朋友间就失眠焦虑症的一点交流，就当作聊天记录吧。

如遇上述类似症状和疾病者，还是要及时去精神科求治，别病急乱投医，以免延误病情，造成严重后果。