杜万君:酒石酸唑吡坦是治疗失眠的良药,科学服用注意5点!

杜万君解答 2025-01-10 13:00:48

酒石酸唑吡坦片(思诺思)作为一种新型的治疗失眠的药物,不仅可以帮助入睡,还可以延长睡眠时间和提高睡眠的质量。与传统的巴比妥类药物和苯二氮卓类药物相比,该药具有口服吸收快,入睡快,半衰期短,副作用小的特点,在临床上得到广泛应用。

一、针对不同患者,唑吡坦的使用方法不同

1、偶发性失眠治疗偶发性失眠(如旅行失眠、异地失眠等)时,起始剂量为5mg,最大剂量为10mg,每日1次,睡前半小时服用,治疗时间为2-5天,可立刻停药,无需逐渐停药。

2、短暂性失眠治疗短暂性失眠时(如精神情绪不良等),起始剂量为5mg,最大剂量为10mg,每日1次,睡前半小时服用,治疗2-3周,可立刻停药,无需逐渐停药。

3、慢性失眠治疗短暂性失眠时(如精神情绪不良等),起始剂量为5mg,最大剂量为10mg,后逐渐降低至最小有效剂量,每日1次,睡前半小时服用,治疗4周或以上,不可立刻停药,需要逐渐减量,并观察是否存在戒断反应。

二、不良反应:

常见中枢神经系统的抑制作用和对胃肠蠕动的刺激作用,如眩晕、恶心、头痛、记忆减退、腹泻等;其次,对于长期口服的患者会出现肌力减弱,导致站立不稳、易跌倒;少数老年人患者会出现记忆力缺失。

三、注意事项:

1、妊娠哺乳期妇女和18岁以下儿童不建议使用,65岁以上老年患者慎用。

2、药物与酒精同时服用可能增强镇静作用,服药期间不要喝酒。

3、服药后可能出现健忘、困倦,应该保证7-8小时的睡眠,如需驾驶车辆,应在服药12小时后。

4、唑吡坦可使抑郁症加重,有强烈自杀意念的患者不宜应用。

5、服药不宜超过4周,长期使用可能导致耐药性的产生,减弱药物的疗效。因此,在医生的指导下逐渐减少剂量,并确定适当的停药时机。

四、禁忌

严重呼吸功能不全,睡眠呼吸暂停综合征,严重、急性或慢性肝功能不全,肌无力,乳糖不耐受,对唑吡坦或本品任何一种成分过敏,均不能使用唑吡坦。

五、药物相互作用

同时服用下列药品可能会增加唑吡坦疗效,但同时药品不良反应的发生率也可能增加:红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑、地尔硫卓、维拉帕米、尼卡地平、氟伏沙明、依诺沙星、环丙沙星等。而下列药物可能会降低唑吡坦的疗效:利福平、苯妥英、苯巴比妥、卡马西平等。

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