他汀类药物主要通过抑制肝脏合成胆固醇的酶(HMG-CoA还原酶)的活性,减少胆固醇的生成,从而显著降低血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(Apo B)水平。
同时,它还能轻度降低血清甘油三酯(TG)水平,并升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,稳定动脉粥样硬化斑块,抗血小板聚集,改善血管内皮功能。这些作用机制使他汀类药物成为心血管疾病预防和治疗中的重要药物。
尽管他汀类药物在心血管疾病的治疗中发挥着重要作用,但患者在服药期间仍需注意饮食禁忌,以确保药物的疗效和安全性。服药期间,这几种食物最好别碰:
1、高脂、高糖、高胆固醇食物
高脂、高糖、高胆固醇食物如猪肉、羊肉、牛油、动物内脏,糖果等,会增加血液中的脂肪含量,加重心血管负担,不利于他汀类药物降低血脂的效果。因此,服用他汀类药物时应尽量避免食用这类食物,保证药物能充分发挥作用。
2、辛辣和生冷食物
辣椒、大蒜等辛辣食物,以及冰淇淋、冰饮等生冷食物,可能会刺激胃肠道,影响药物的吸收和代谢,增加不良反应的风险。服药期间应建议选择清淡、均衡的饮食,多摄入蔬菜、水果和富含纤维的食物,避免食用这些刺激性食物。
3、酒精
他汀类药物和酒精都需要通过肝脏进行代谢。服用他汀类药物最常出现的副作用就是肝功能异常。在此期间饮酒,肝脏的负担会显著增加,加重肝损伤,进而影响到他汀类药物的吸收和疗效,增加药物副作用的风险。
4、葡萄柚(西柚)
葡萄柚(西柚)中的西柚苷和呋喃香豆素等化合物会抑制他汀类药物在体内的代谢过程,导致药物浓度升高,最终产生肝功能损害、肌肉疼痛等副作用。在服用他汀类药物期间,应尽量避免食用葡萄柚(西柚)或饮用葡萄柚汁。
研究调查表明,红曲和他汀类药物的结构有一定的相似性,具有降脂效果。如果服用他汀药物感到不舒服,可以考虑红曲制品,用天然他汀代替化学他汀。患者服用他汀类药物时应定时定量,以更好的提高疗效。
此外,服药期间应监测副作用,定期检查肝功能和肌肉酶水平,出现不适应及时告知医生,避免病情恶化。孕妇和哺乳期妇女、肝功能损害患者、肌肉疾病患者、高龄者等特定人群服用他汀类药物需谨慎,应在医生的指导下使用。