中医认为，对付各类结节“以消为贵”，反对动不动就开刀子。我在门诊上接到的，术后复发的甲状腺结节患者很多。
所以，查出甲状腺有结节，先别慌着一切了之。有一个中成药，名叫小金丸，尤其擅长治疗结节包块类疾病，可以化掉体内一切瘀血、痰凝。
小金丹，是清代名医王洪绪所创的方子。自清代一直延续至今，被后人做成了中成药，才改名为小金丸。
而你千万别小看小金丸这个药，它从寒、痰、瘀三方入手，一举就能打破寒湿淤堵。用好、用对了，不用开刀做手术，一样也能把结节消掉。
这个药市面上都有卖的，但价格确实不便宜。所以，用之前咱们得知道，它到底适合什么病症？
小金丸主要适用于以下几种情况：1. 痰气凝滞：各种由于痰气引起的包块、结节、肌瘤、囊肿等。
2. 寒性体质：手脚冰冷，怕冷，舌苔白腻，脉象沉缓。
3. 寒湿阻滞：寒湿阻滞经络，导致的疼痛、肿块等症状。
以下情况不适合使用小金丸：1. 热性体质：经常上火，口干舌燥，舌苔黄腻，脉象数快。
2. 热毒内盛：体内有热毒，表现为发热、红肿热痛等。
3. 孕妇：小金丸含有有毒药物，孕妇慎用。
在《黄帝内经》里有提到，药物的使用必须根据人体的具体情况来调整。就像治病要对症下药一样，使用中药也要看体质。如果不清楚自己的体质，最好找专业的中医师进行辨证，然后再决定是否使用小金丸。
下面这个案例就给我们提了个醒
患者娟娟在公司体检中确诊桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节，听闻小金丸可治疗甲状腺结节后自行购买服用三个月，然而复查时结节不仅没有变小，反而增大了。娟娟十分慌张，后经朋友介绍找到我。
她自述工作压力大，作息不规律，近期疲劳、少言、心情不佳，偶尔心慌憋闷，且平时爱吃海鲜，大便黏腻。我仔细辩证发现其舌苔：舌质偏淡，舌体胖大，边缘有齿痕，舌苔厚腻，舌下经络明显发青。触摸甲状腺肿大、质地硬，双腿有水肿。
从中医角度来看，娟娟的体质属于肝郁气滞、脾虚痰阻。
小金丸主要功效为散结消肿、化瘀止痛，适用于痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖等。但对于娟娟这种肝郁气滞、脾虚痰阻的体质，单纯使用小金丸只能起到一定的化瘀止痛作用，而不能从根本上解决肝郁脾虚的问题，所以效果不佳。
于是我针对她的情况，开具了疏肝散结、健脾化痰的方子：柴胡、枳壳、香附、川芎、陈皮、半夏、茯苓、白术、昆布、海藻等。同时配备一个月的保甲柠散结膏药，每晚睡前外敷甲状腺处，早上撕去，并嘱托低碘饮食。
二诊时，娟娟心情好转，疲劳感减轻，在上次方子基础上加了 2 味活血药材，如丹参、桃仁，继续开 14 剂，膏药继续贴，仍嘱托低碘饮食。
在四诊时，她的各种情况已基本正常。
让她复查甲状腺彩超和甲状腺功能检测，结果结节消失，甲状腺功能恢复正常。
