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这天早晨，孙大爷和老徐在公园下棋，天刚亮，四周都是鸟鸣声，可俩人却越说越较真儿。

老徐一边挪棋子一边神神秘秘地说：“我跟你说啊，孙老哥，有没有冠心病，看睡觉就能知道了，症状老明显了！”

孙大爷翻了个白眼：“你这是听谁说的？老徐，你别什么稀奇事儿都往外吹，我活了这大把年纪，还真没听说睡觉能看出冠心病！”

“嘿，你就不信是吧？”老徐梗着脖子不服气，“我上回可是亲耳听人说的，人家还提到一些具体表现呢！”

“得得得，别扯了，今儿下完棋咱去问问李医生，看你还能怎么吹！”孙大爷一甩袖子，把棋子往棋盘上一砸，显然有些气不过。

两人较着劲儿，一起跑去公园旁边的卫生所找李医生。

李医生是个三十多岁的年轻医生，人爽快，医术还不错，平时跟大家都挺熟。

一见这俩老头火急火燎地跑进来，立刻迎了上去：“哟，孙大爷，老徐，你们俩这架势是咋了？谁又不服谁了？”

孙大爷指着老徐，火气还没消：“李医生你听听，他居然说，睡觉能看出有没有冠心病！我说这不是扯吗？”

老徐赶紧反驳：“李医生，这可不是我胡说，我就是想问问，这事儿有没有道理！”

李医生听了，笑着招呼他们坐下：“行了行了，别吵了，这事儿我跟你们好好讲讲，其实啊，老徐说得不完全错，但也没你想的那么夸张。”

“睡觉时确实有些迹象能提醒我们注意冠心病的问题。”

孙大爷眼睛一瞪：“我得仔细听听，睡觉还能睡出冠心病来？”

李医生点点头，把茶杯放回桌上：“那我就给你们细说说。”

“第一种迹象，是‘夜间胸闷’。有些冠心病患者在晚上睡觉时，会突然感到胸口压得慌，甚至会被憋醒。夜间胸闷、疼痛，甚至出汗，这些都可能是冠心病的信号。”

老徐在一旁赶紧接话：“李医生，我上次看到的就是这个，还说有的人会以为是噩梦，结果其实是心脏出事了。”

李医生点头：“没错，很多人以为是睡姿不对或者做噩梦，实际上是心脏在报警。”

“尤其是这些症状经常发生在凌晨两三点，这个时间段是冠心病高发的‘危险时段’。”

孙大爷听得认真，连连点头：“那要是睡觉老觉得喘不上气，也算是问题吗？”

李医生面带微笑地回应：“这个问题提得不错。这就是我要提的第二个信号——‘夜里喘不上气’。”

“冠心病可能会让心脏给身体供血的能力减弱，这样一来，肺部就可能出现血液淤积的情况。”

“所以啊，病人一躺下就可能觉得呼吸不顺畅，有时候得把枕头垫高点，或者干脆坐起来，这样呼吸才能舒服点。”

老徐在旁边听得仔细，忍不住问：“那是不是得了冠心病的人都得垫高枕头睡觉？”

“也不能这么绝对，”李医生耐心解释，“但如果一个人最近突然需要垫很多枕头才能睡踏实，或者平躺会觉得喘不上气，那就得警惕心脏问题了。这种情况在医学上叫‘端坐呼吸’。”

孙大爷皱着眉头：“李医生，这听着挺吓人啊，那还有别的迹象吗？”

李医生轻轻点头，说：“对。还有一个表现就是‘夜里心跳不正常’。”

“患有冠心病的人，心脏血供跟不上，晚上可能会有心跳乱了节奏的情况。比如，你们听说过心悸吧？”

“这个我听说过，”老徐点头，“但是咋知道自己睡觉时心跳不对劲呢？人不是睡着了吗？”

李医生笑了：“确实，很多人是自己感觉不到的，但如果晚上心跳异常严重，可能会惊醒，甚至觉得喘不过气。”

“如果睡眠监测仪记录到心跳频率变化太大，也可能是心脏在‘报警’。”

孙大爷听得连连点头：“那还有没有别的？”

“当然有，”李医生竖起四根手指，“最后一种迹象是‘频繁夜尿’。”

“很多人不知道，冠心病也会导致夜尿增多。”

“因为心脏供血不足，白天血液循环差，很多液体会滞留在组织里，到了晚上躺下时，这些液体回到血液里，通过肾脏代谢，就导致夜尿增多。”

“哎哟，这个真没听说过！”老徐惊叹，“那老年人夜尿多，是不是都跟冠心病有关？”

李医生摇摇头：“很多老年人夜尿多是因为前列腺问题或者肾功能下降，但如果夜尿突然增加，特别是伴随胸闷、气短，那就要留心是不是心脏出了问题。”

孙大爷听完，有些担心地问：“那李医生，咱这岁数的人，平时怎么能早点发现冠心病？难道非得等到睡觉出问题了才行？”

李医生拍了拍孙大爷的肩膀：“其实不难，最关键的是定期体检，尤其是做心电图、心脏彩超这些检查，能提前发现问题。”

“另外，如果你平时觉得胸闷、气短，或者运动后不舒服，也要赶紧来医院检查。别等着睡觉时才发现，那就太晚了。”

孙大爷点点头：“行，李医生，这回我算服了，晚上睡觉还真能看出毛病来。”

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[1]徐晶华.冠心病的中医防治小科普[J].人人健康,2024,(10):74-75.