目前国内首个获批上市的口服 GLP-1 受体激动剂是司美格鲁肽片，属于胰岛素类降糖药，以下是其优点：

一、 降糖效果好

通过多种机制有效降低血糖，可显著降低糖化血红蛋白，提高达标率，无论是新诊断还是病程较长、是否合并其他疾病的2型糖尿病患者，均有良好降糖效果。

二、减少低血糖风险

以葡萄糖浓度依赖方式促进胰岛素分泌，血糖正常时不会过度刺激胰岛素释放，单独使用时低血糖发生风险低。

三、减轻体重

可抑制食欲、增加饱腹感，减少食物摄入，帮助患者减轻体重，对超重或肥胖的2型糖尿病患者有益。

四、心血管保护

权威临床试验证明其有潜在心血管和肾脏保护作用，可降低主要不良心血管事件发生概率，有助于减少糖尿病并发症。

五、用药方便

口服剂型避免了注射痛苦，提高患者接受度和用药依从性，患者更易坚持治疗。

缺点如下:

1.胃肠道反应

较常见，如恶心、呕吐、腹泻等，多在开始用药时出现，可能影响患者生活质量和用药依从性.

2.适用人群受限

目前仅适用于成人2型糖尿病患者，不适用于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒等情况.

3.联合用药风险

与磺酰脲类等降糖药联合使用可能增加低血糖风险，需密切监测血糖并调整药物剂量.

4.价格因素

刚上市时价格相对较高，会给患者带来一定经济负担，不过随着医保政策覆盖等有望改善 。

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