不知道大家平时有没有这样感觉：吃辣的就上火、吃凉的会拉肚子，喜热饮却手脚发凉，一补就上火......

这种情况，中医认为是上热下寒症，简单说是在同一时期身体既有“热”的症状，又有“寒”的症状，寒热交织的状态。

为什么会出现上热下寒？

在我看来主要是因为身体阴阳升降失常所致，正如《诸病源候论》中也写道：“阳气并于上则上热，阴气并于下则下寒。”

说的是身体阴阳失常，无法上下流通而导致“上热下寒”的状态，因为身体阴阳平衡时，阳气能转到下焦，温煦温煦肾脏、大小肠；阴气也能转到上焦，滋润心肺乃至全身，这样身体就不会出现上热下寒。

上热下寒具体有什么症状呢？

中医认为咽痛咽干、口腔溃疡，还伴有脸上长痘痘属于上热；手脚一年四季发凉、膝盖凉、经常腹泻胀气属于下寒；而上热下寒包含以上症状外，最明显的特征是：爱上火但怕冷、喜热饮却手脚冰凉、稍微一补就上火。

因此，针对上寒下热的问题，不妨用乌梅丸调理，其方有调和阴阳、清上温下、益气养血的功效，由乌梅、花椒、细辛、黄连、黄柏、附子、干姜、桂枝、人参、当归组成。

这个乌梅丸被历代医家认为是对付厥阴病的要药。那么厥阴病和上热下寒有什么关系？

厥阴病会出现一个特点，即是阴气发展到最后，开始向阳的方面转化，由寒能变热，由热还能变寒，继而就会出现寒热错杂、虚实错杂、寒热往复的情况。由于厥阴病也包含上热下寒，所以乌梅丸完全可以治疗上热下寒。

调和阴阳——乌梅

方中乌梅担任调和阴阳的重任，据《本经疏证》所述：“梅之花苞于盛冬，开于先春，梅之实结于初春，成于初夏。”

这说的是乌梅从冬季结苞至初夏结果，历经极阴极阳的季节，所以中医认为乌梅具有顺接阴阳的功效，使得乌梅在治疗上热下寒的症状时，能够调节阴阳，使其阴阳之气通畅，达到治本的目的。

另外乌梅味酸偏涩，在中医里酸味的药材都具有收敛固涩的作用，对于经常腹泻胀气、咽痛咽干有很大改善作用。

清上热——黄连、黄柏

黄连、黄柏均为苦寒的药材，中医认为苦味善降、清热，在这里黄连、黄柏清除上热外，还能引阳气往下降，以缓解爱上火、长痘痘、咽痛咽干、口腔溃疡的症状。

温下寒——干姜、附子、桂枝、细辛、花椒

干姜味辛而性热，其辛香之气长于行散，可引下焦的寒向上抑制上焦的热，以达到阴阳平衡状态，性热说明具有散寒的功效；

附子为大辛大热的药材，像一个小太阳，可以温暖着我们的身体，驱走乱窜的寒气；

而细辛、花椒都是辛味的药材，可助附子、干姜、桂枝发散温通，以助阴气上行，五味药相辅相成，以减轻手脚冰凉、怕冷、膝盖凉的症状。

益气养血——当归、人参

最后当归、人参补气益血，为什么这么做？因为长期处于“上热下寒”的状态，身体阴阳失衡，使得气血运行不畅，导致供血不足，造成气血的损耗，所以益气养血是必须的。

总之，这个方剂乌梅调和阴阳为治本之药，花椒、细辛、黄连、黄柏、附子、干姜、桂枝、人参、当归这些为治标兼顾补益，以达到标本兼治，固本的效果。

如果你有以上问题，就可以用乌梅丸治疗，另外乌梅丸也有中成药，可以在药店买到十分方便。值得注意的是，吃过几次后没有效果，就说明这个方剂不适合，需要专业医师辨证开方，请勿继续服用。