声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。
我在门诊接诊过一位精力充沛的老先生,他看起来精神矍铄,但随口聊起时,才发现他其实有不少健康隐患。血脂高、血压高、心血管疾病家族史……这些他都知道,但却不以为然。
他笑着对我说:“医生,我平时感觉挺好的,哪用吃什么降脂药啊!”这让我不禁反思,像他这样的患者,在生活中真是太常见了。
其实,很多人对血脂高、动脉硬化甚至心血管疾病的严重性缺乏足够的认知。更令人担忧的是,部分人对治疗存有偏见,觉得吃降脂药“伤肝”“依赖性强”“一吃就停不下来”。
今天,就借着这个机会和大家好好聊一聊——他汀类药物的新发现,以及它在清除血管内皮衰老细胞中的神奇作用。
血管堵了,问题到底出在哪?先来一个生活化的比喻:你家的水管如果长时间没有清理,慢慢地会被水垢和杂质堵住,对不对?
同样的道理,我们的血管也会因为长期摄入高脂肪、高糖分的食物,或者因为吸烟、缺乏运动等不良习惯,慢慢出现“堵塞”的问题。这种“堵塞”在医学上叫做动脉粥样硬化,是心脑血管疾病的重要诱因。
而“幕后黑手”正是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),也就是大家常听说的“坏胆固醇”。它会像垃圾一样,贴在血管壁上,引发炎症反应,逐渐形成动脉斑块。如果血管内皮细胞长期受到这种“垃圾”的刺激,就会加速衰老,甚至失去功能。
那问题来了:血管内皮细胞衰老能逆转吗?他汀药物的传统角色:降脂“主力军”
提到降血脂,大家第一时间想到的就是他汀类药物。确实,自上世纪80年代他汀问世以来,它已经成为了治疗高血脂的“黄金标准”。
它的主要作用是抑制肝脏中胆固醇的合成,从而降低血液中坏胆固醇的水平,能减缓动脉粥样硬化的进展,还可以显著降低心脑血管疾病的发生率。
目前常用的他汀药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,它们在降脂效果、安全性和耐受性方面都表现优异。
根据《中国成人血脂异常防治指南(2019年修订版)》的建议,对于血脂异常的患者,尤其是高危、极高危人群,他汀是首选药物。
但你可能不知道,他汀的作用是降脂!新发现!他汀还能清除衰老细胞?
近年来,科学家们发现了一项令人振奋的新功能:部分他汀类药物能够精准清除血管内皮中的衰老细胞。
为什么要清除这些细胞?我们可以把血管内皮细胞比作“血管的守护者”,它们负责维持血管的弹性和光滑,帮助血液顺畅流动。
但随着年龄增长、不良生活习惯等影响,这些细胞会逐渐衰老,失去功能,甚至释放一些有害的炎症因子,进一步加剧动脉硬化。
这时候,他汀的“隐藏技能”派上用场了!最新研究表明,瑞舒伐他汀、阿托伐他汀和辛伐他汀三种他汀类药物,能够通过调节细胞信号通路,促使衰老的内皮细胞凋亡,同时保护健康细胞,帮助血管恢复活力。
2023年发表在《European Heart Journal》上的一项研究指出,瑞舒伐他汀可以显著减少血管内皮的炎症因子分泌,延缓血管老化进程。
另一项发表于《Nature Communications》的研究则发现,他汀能够通过抑制某些基因表达,清除衰老细胞,改善内皮功能。
这意味着,他汀是降脂药,更是延缓血管衰老的“新武器”!
生活中的误区:关于他汀的几个常见偏见生活中,我常听到以下几种“他汀谣言”。在这里,我想和大家逐一澄清:
1. 他汀伤肝?
很多人担心,他汀长期服用会损害肝脏功能。实际上,大多数患者服用他汀是安全的。
确实,它可能在个别患者中引起轻微的肝酶升高,但这种升高通常是可逆的,而且并不会导致实质性肝损伤。如果你定期复查肝功能,一般无需过度担心。
2. 吃他汀会“依赖”?
这也是个误解。他汀并不会让身体产生药物依赖,而是因为动脉硬化和血脂异常本身是长期存在的慢性问题,需要长期治疗来控制。就像高血压患者需要长期服降压药一样,停药后血脂可能会反弹,但这和药物本身无关。
3. 他汀会引起肌肉疼痛?
确实,有极少数人服用他汀后可能出现肌肉疼痛或无力的症状,但这种情况并不常见。如果出现类似症状,可以咨询医生调整剂量或更换药物。他汀的益处远远大于风险。
中西医结合:如何保护血管健康?说完现代医学的“利器”,我们再来聊聊中医的智慧。中医认为,血管问题的核心在于“瘀”和“虚”。针对血管老化,中医有不少有效的调理方法。
1. 活血化瘀,畅通血管
像丹参、三七这类中药,具有活血化瘀的作用。现代研究也发现,三七提取物可以改善内皮功能,减轻炎症反应,对动脉硬化有一定的辅助治疗作用。
2. 补气养血,增强免疫
中医强调“正气存内,邪不可干”。常用的补气中药如黄芪,能够增强血管的弹性和抵抗力。=
3. 饮食养护,调和阴阳
中医提倡“药食同源”。适量吃坚果、深海鱼、绿叶蔬菜等,有助于降低坏胆固醇,同时补充人体所需的优质脂肪和抗氧化物质。
预防建议:为你的血管减龄保护血管健康,除了服用药物和中医调理,日常生活中的小习惯也至关重要:
· 健康饮食: 少吃高脂、高糖、高盐的食物,多吃粗粮、果蔬和优质蛋白。
· 坚持运动: 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。
· 戒烟限酒: 吸烟是加速血管老化的“帮凶”,而酒精摄入过量也会增加血脂异常的风险。
· 规律体检: 每年检查血脂、血压、血糖等指标,及早发现问题。
血管健康影响着我们的生命质量。就像一条高速公路,只有道路畅通无阻,生命的列车才能平稳前行。
现代医学和中医智慧的结合,为我们提供了更多保护血管的选择。通过合理使用他汀、科学饮食和健康生活方式,我们完全可以延缓血管老化的进程。
不妨问问自己:今天,你为自己的血管做了什么好事?
信息来源:
· 《中国成人血脂异常防治指南(2019年修订版)》
· 《欧洲心脏杂志》,2023年
· 《自然》,2023年
本文所述内容,均基于现有科学知识和中医理论整理而成,旨在为读者提供健康科普信息。如有任何健康问题请咨询专业医生。