声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

最近，我在门诊接诊了一位50岁左右的中年男性患者。他叫老王，是一名公司高管。老王神色焦虑地对我说："医生，我这两天总觉得胸闷气短，走几步路就累得不行，昨天还差点晕倒。

我平时工作压力大，经常熬夜应酬，但一直觉得自己身体还行。今天来做个全面检查，您帮我看看到底是怎么回事？"

我仔细询问了老王的症状和生活习惯，为他做了详细的体检。结果出来后，我发现老王的血压、血糖和血脂都略有偏高，但并不算严重。然而，有一项指标却让我皱起了眉头——D-二聚体。

"老王，你的D-二聚体水平明显升高，已经超过正常值的两倍多了。"我严肃地对他说。看到我的表情，老王更加紧张了："医生，这是什么意思？很严重吗？"

我解释道："D-二聚体是一种血液检查指标，它的升高往往意味着体内可能形成了血栓。虽然你的三高指标并不算特别严重，但这个D-二聚体的异常可能比三高更危险。"

老王一脸惊讶："我只听说过三高，怎么这个D-二聚体比三高还厉害？"我耐心地向老王解释："D-二聚体是纤维蛋白降解产物。

当体内出现血栓时，纤溶系统会被激活来溶解血栓，从而产生D-二聚体。所以，D-二聚体升高通常提示体内存在异常的血栓形成。

血栓如果脱落，可能会导致栓塞，引发心梗、脑卒中等严重后果。"听到这里，老王脸色变得苍白："那我现在岂不是很危险？"

我安抚道："别太担心，我们及时发现了问题，接下来会进行更详细的检查和治疗。不过，你确实属于血栓高危人群。""高危人群？"老王疑惑地问。

我解释说："是的，有几类人特别容易形成血栓。比如像你这样长期高压工作、作息不规律的中年人；还有长期久坐的办公室职员、长途旅行者；吸烟、肥胖、有心血管疾病家族史的人；

更年期女性和服用某些激素类药物的人群；以及一些慢性病患者，如高血压、糖尿病、高脂血症等。这些人群都应该格外注意D-二聚体水平。"

老王若有所思地点点头："原来如此。那医生，我该怎么办？"我开始为老王制定诊疗计划："首先，我们需要进行更详细的检查，包括下肢静脉超声、心脏彩超等。

排除已经形成的深静脉血栓或心脏问题。同时，我会开具一些抗凝药物来预防血栓形成。此外，你的生活方式也需要做出一些调整。"

老王有些不安："要彻底改变生活方式吗？这可能有点难。"我理解地说："不用太紧张，循序渐进就好。首先，要保证充足的睡眠，尽量减少熬夜。

其次，适当增加运动，每天至少保证半小时的中等强度活动。再者，注意饮食均衡，多吃水果蔬菜，少吃高脂肪、高盐的食物。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）