美国肺脏学会（American Lung Association）发布了2024年的肺癌报告，在美国，平均每两分钟就有一人确诊肺癌，肺癌也是美国男性和女性最主要的癌症死亡原因。

在最新的统计报告中，有一些关键信息值得参考。

1. 在过去5年，美国肺癌的5年生存率从26%提高了28.4%。位列第一的是麻省（37.9%），倒数第一的是俄克拉荷马州（22.2%）。

2. 肺癌早期的预后远远高于晚期，但全美43%的肺癌患者在刚发现时就是晚期了。早期筛查对于提高预后至关重要，美国预防服务工作组（USPSTF）在2021年扩大的筛查范围，筛查年龄范围从55~80岁扩大到50~80岁，吸烟史从30包年下降至20包年（例如每天1包抽了20年或每天2包抽了10年）。

3. 但遗憾的是，目前美国高危人群的筛查率仍然很低，全国范围内只有16%的高危人群接受了筛查（低剂量胸部CT）。最高的是罗德岛（28.6%），第二名是麻省，这也是麻省五年生存率高的重要原因之一。

4. 吸烟仍然是美国肺癌发病的最重要因素，美国80%~90%的肺癌归咎于吸烟（这个比例比东亚高得多）。CDC的数据是全美吸烟率为11.5%，其中男性13.1%，女性10.1%。

尽管东亚有大量肺癌患者是不吸烟的（尤其是中国女性），这可能肺癌驱动基因、厨房油烟等因素相关，但是整体而言，吸烟仍然是公认的肺癌高危因素，重度吸烟者最应该做肺癌早筛，有很多中老年男性都应当去做一次（中国吸烟率为26%，男性的吸烟率是女性的20倍）。

根据中国卫健委的指南，肺癌的筛查年龄从50岁开始，高风险人群是重度吸烟者（包括其家人和同事）以及有肺癌家族史等，筛查方式是LDCT（低剂量CT，≤2mSv）。