我的器官都在说谢谢我减重 肥胖本身就是一种慢性病，同时会提高许多其他疾病的风险和死亡率。
1. 例如过去几年我写了很多有关流感和新冠的内容，以流感为例，肥胖人群（BMI≥30）的流感风险比一般人群更高，发病风险、住院风险和死亡风险分别提高29%、62%和99%，尤其是病态肥胖人群（BMI≥35）。新冠也是类似情况，肥胖人群也是新冠的高危人群。
2. 而这几年关于减肥药物讨论最多的就是司美格鲁肽了，这个药最早是用于治疗糖尿病的，去年在中国正式获批用于减重，用于初始BM≥30，或者BMI介于27～30之间且存在至少一种体重相关合并症的超重和肥胖症患者。
司美格鲁肽的作用机制是，它是一种长效GLP-1受体激动剂，增强胰岛素分泌并抑制胰高糖素分泌，并且有通过中枢性的食欲抑制效果+延长胃部排空，控制进食量，从而达到控糖和减肥的作用。
3. 司美格鲁肽主要针对东亚人群的3期双盲临床试验（STEP 7）结果，今年发在了Lancet Diabetes Endocrinol上，四百多名志愿者，平均BMI34，体重接近200斤。
直接看研究结果：在第44周时，安慰剂组的平均体重减少了3.6%，而司美格鲁肽2.4mg组的这一数字是12.1%，减重效果非常明显。
4. 司美格鲁肽前面的词缀来自于法语的semaine，意思是「一周」，表明它的给药方式是一周一次，这是这个药物最方便的一点，也是我反复说的，便捷的用药方式可以提高许多人的依从性。
但是在这里，我认为需要强调的一点是，在临床试验中并不是单用司美格鲁肽，药物组和安慰剂组都必须结合生活方式改变，最基本的就是运动和饮食调节。具体来说，就是每天减少500大卡的饮食，以及每周150分钟的体育活动。
所以对于大多数人的减肥来说，只有生活方式的改变才是长效的，而这才是最难的一点。如果你是超重或者肥胖人群，在找医生咨询用药之前，请下定决心改变你一贯的不良生活方式，这可以让你获益终生。
