运用辛温之品，既要顺其性，也要养其真 比如说这独活，《名医别录》上说，独活疗诸贼风，百节痛风无久新者。也就是说不管你是得了很久的风湿，还是刚得到的，只要肢节疼痛，具备有风邪特点的，比如疼痛游走脉象带浮，这时都可以用独活。 但由于它是风药，所以一般阴虚火旺，病人发热又没有明显怕冷现象的要少用，为何一派热象的要慎用这独活呢？ 不单是独活，一切辛温的风药都要慎用，因为古人认为，煽风点火，火烧更速。所以煽风点火的事，我们不能干。 本身火气就旺，你就要少去鼓风了，不然风借火势，火助风威，就会加重身体津液的暗耗，以及助长火热的上腾。 风药因为有这个股邪外出的特点，有一利必有一弊，它在鼓动邪气外出时，就容易损伤人体津液，所以阴津不足者，我们要即使要用风药来顺其性，也要配一些白芍、生地、当归之品来养其真。 就像这治腰脚风湿顽痹很出名的独活寄生汤，虽然是一个十几味药的大方子，但如果稍微懂得去归类分解，你会发现再多的方子，不过就是两类药而已。 一类药是通过祛风来顺其性，帮助身体气机条达的，比如以独活为首的，如秦艽、防风、细辛、川芎、肉桂。 另一类是以通过补养气血肾精来养其真，帮助身体精血培养，比如以生地为首的芍药、杜仲、牛膝、桑寄生，当归、党参、茯苓、甘草。 《黄帝内经》说，圣人杂合以治，各得其宜。怎么各得其宜呢？大家不是执这个死方去治风湿顽痹，你要看病人气血状态如何，如果气血不足为主的，久病多虚的，你就养其真的药物为主多加点。你如果碰到风寒湿痹痛厉害的，急则治其标，你就要以顺其性的风药为主，以求迅速把风寒湿宣散出体外，保持气血通畅，疼痛自愈。 那么你就可以随时适当地加减变化，这样用古方，得古人精髓，又可以不拘泥于古方，可以随意加减，以达到从心所欲而不逾己的境地。 比如说寒邪偏盛，腰脚不暖和，盖被子都盖不热的，就可以加点附子、干姜去温阳散寒，湿邪偏盛，腿脚沉，走起路来提不起脚，就像陷在泥潭里一样，就可以重用苍术、薏苡仁来除湿消肿；风邪厉害的，疼痛游走不定，追都追不上，则可以加些羌活之类的风药悍将来跟独活强强联合，一举把邪风赶出体外。 上次有个女孩子招风受凉后，上肢痹痛，我就在独活寄生汤里头，把这些引药达脚的牛膝去掉，加进一些桑枝、桂枝引药至手，一剂下去，痹痛就消除。 足以见得独活疗诸风，无论新旧，《药性赋》这句话说得太到位了，独活这味药治风湿痹痛，不管你是新得的，还是久患的都可以使用它，只要风寒湿，邪浊月约束肌体，看到它后就能纷纷地往外跑，这些邪气在身体就呆不下去了。 所以我们形容独活这味药，为风寒湿悉皆死去，唯我独活。古人创造方子，不是叫你死守方子，是示人于大法规矩，没有人规定这独活寄生汤就只能治腰脚以下痹痛，我们把牛膝一变，换上桑枝、桂枝，立马整个方子的走势就不一样了。 桑枝、桂枝树木的枝条，善走人体上肢，牛膝，古人说，此物最善于走人腰膝，故有非牛膝不至膝的说法。俗话说，药无引导不至病所，兵无向导不达贼境。 你把这汤方稍微一变化，就像本来要把这团药气通过牛膝开到腰脚下去的，突然间拨转方向，把这团养真祛风湿的药气，通过桑枝开到手臂上来。 所以开方说白了，其实想·不是在简单地开药物，而是在开方向。一个汤方一就一个方向，所以你通过这些药物的向导，指向不同方向，按照以前兵法上说，指哪打哪，你得明白病位药性，那么你就可以揣着独活寄生汤满身跑。
