临床这么多年，见过好多高血压患者。 但有一种人，我真不太愿意治，就是那些打心眼里觉得自己这病好不了，对治疗一点信心都没有的患者。 治病就跟组队打怪兽一样，医生和患者得齐心协力。要是患者自己先泄了气，那这场战斗肯定赢不了。就算古代的神医华佗再世，也拿这种情况没办法。 说起高血压，很多人都有误解。其实，高血压从成因上大致能分成两类。 一类是先天的，可能与遗传基因有关，家族中存在高血压病史，导致血管结构或功能天生存在一些问题，这类高血压治起来相对麻烦。 另一类是后天因素造成的，比如长期高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、过量饮酒，或者生活环境中噪音大、压力源多等等。这类高血压只要找对方法，还是很有希望控制好的。 常有患者问我：“大夫，我家有高血压病史，我这病能治吗？” 有家族遗传，只是说你比别人得高血压的可能性大些，但不代表不能治。具体能不能控制好，关键得看每个人的血压水平、症状和病因，然后再对症下药。 我记得有一位患者，被高血压困扰了两年多。他来找我的时候，整个人看着很疲惫。 他跟我说，经常感觉头晕乎乎的，脑袋像被什么东西箍着一样疼。有时候还会耳鸣，耳朵里嗡嗡响。心悸也很明显，稍微活动一下就感觉心跳得特别快，心慌得厉害。睡眠也不好，一有点动静就醒，醒来后就很难再睡着。而且，食欲也受到了影响，吃饭不香，体重也有点下降。 我仔细了解了他的情况后，给他开了个方子：天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、夜交藤。 他按这个方子吃了一段时间药，慢慢就好转了。一个星期后，他跟我说头晕的症状减轻了一些，不像以前那么晕得厉害了。 吃了 15 剂药之后，头痛也明显缓解了，心悸的情况也有所改善，能感觉到心跳没那么快那么慌了。两个月后，他精神状态好了很多，不再像以前那样整天无精打采。 后来我们一直保持联系，他的血压已经基本稳定，能正常生活了。 有人可能会好奇，这几味药为啥能有这么大作用呢？在中医看来，高血压主要与肝、肾等脏器关系密切。 方中天麻平肝息风，为治眩晕头痛之要药；钩藤清热平肝，息风定惊，与天麻相伍，增强平肝息风之力。石决明平肝潜阳，清肝明目，助天麻、钩藤平肝息风。杜仲、牛膝、桑寄生补肝肾，强筋骨，牛膝还可引血下行。栀子、黄芩清热泻火，使肝热得清。益母草活血利水，茯神、夜交藤宁心安神，改善睡眠。 其实，中医老早就对类似高血压的病症有研究了。中医讲的 “眩晕”“头痛” 等病症，和高血压的一些症状很像。 像《黄帝内经》里就提到过 “诸风掉眩，皆属于肝” 等理论，从那时候起，中医就开始探索如何调理身体、治疗与眩晕头痛相关的病症了，比西方早了不知道多少年。 所以说，中医在治疗高血压相关病症方面，经验丰富得很，可不能小瞧了。
