范氏中医医案:
桂枝加厚朴杏子汤病历解析;
1982年6月;
李某,女,35岁,职员。
其产子后体虚,腠理不固汗多,又伤风寒,致咳嗽不已。
其住院输液治疗七天,疗效不佳,来找中医治疗。
其,咳嗽,痰多,痰清稀色采白,倚息不得平卧,恶寒发热、汗出头痛等表证始终未解,口干欲饮,舌边尖红赤,脉象浮数无力。
观其脉症,病在太阳,属于营卫不和,支饮留肺证。
口干欲饮,舌边尖红,虽属热象,然口虽干,喜热饮,且痰涎清稀,遇冷咳甚,不能清热。
治宜,调和营卫,宣肺化饮。
桂枝加厚朴杏子汤加味:
桂枝10g ,白芍10g ,甘草6g ,杏仁10g, 厚朴10g ,细辛6g ,五味子6g ,生姜3片,红枣5枚,三剂;每日一剂;
二诊:咳嗽喘促减轻,可平卧。
进食及活动则发热汗出,汗后微恶寒,为外邪未净,阳气已虚。
上方加党参10g ,附子6g ,二剂,每日一剂。
三诊:咳喘停,痰涎净,恶寒发热止,出汗减少,口渴亦轻,舌尖仍红。
此病邪已退,气血未复之故,改用圣愈汤善后调理愈。