爱散步的老人看看！长时间散步的人，散步时若没有这3种症状，恭喜你，心脏还算健康 “医生，我天天走两万步，这心脏咋还‘罢工’了？前几天散个步，差点栽沟里了！”李大爷坐在诊室里，边揉着胸口，边满脸疑惑地问道。 李大爷今年68岁，是个十足的“散步达人”。自从退休后，他就把公园当成了自己的“办公室”，每天雷打不动走两万步，风雨无阻，还常常跟老伙伴们比谁的步数多，简直成了朋友圈里的“步数王者”。 可最近，他散步时总觉得胸口闷得慌，走一阵就气喘吁吁，甚至还头晕眼花了好几回，家里人一看情况不对，赶紧把他送到医院。 医生看完检查结果，脸色有点凝重：“李大爷，您最近散步时的症状，确实跟心脏有关系，您的心脏负担有点大了，这些信号说明它‘抗议’了。” 李大爷一下子愣住了：“抗议？我这不是天天走步锻炼嘛，心脏不应该更强壮吗？咋还出问题了？” 医生耐心地解释：“散步确实是一项对心脏很好的运动，但如果散步时出现了一些异常症状，就要特别小心了。这可能说明心脏已经在提醒您，它承受不了这么大的压力了。” 李大爷连忙追问：“大夫，我究竟是何种情况，是否还有我未曾留意的迹象？” 医生说道：“散步时，如果没有以下三种症状，说明心脏基本上还算健康；但如果出现了，就要特别警惕，第一种，是胸闷或者胸痛。” 李大爷连忙点头：“这胸闷我最近是真有，走着走着就觉得胸口像压了块石头，喘不上气。以前可从来没这样过！” 医生轻点其头：“胸闷或者胸痛属于心脏病较为普遍的信号，其中以心绞痛最为典型。当散步之时，心脏会要求更多的血液来维持运转，然而若冠状动脉出现狭窄，无法充足供血，就会产生胸闷、胸痛的症状表现。” “若您在散步进程中常常有这类症状，那么最好马上停止并进行休息，切不可强行忍耐。” 李大爷皱起眉头：“哎呀，看来我以后得悠着点走，不能再这么拼了，还有啥症状我得注意？” 医生继而讲道：“第二种情况，即为头晕或者眼花，当心脏泵血功能有所降低时，大脑所获得的供血量将会削减，进而引发头晕、眼花现象，甚至有可能出现短暂性的意识不清状况。” 李大爷惊了一下：“头晕这事我也碰上了！前几天散步，刚弯下腰系鞋带，站起来就眼前发黑，差点摔倒。家里人还说是我低血糖，看来问题比想的要严重啊。” 医生说道：“头晕确实可能和低血糖有关，但如果经常发生，尤其是散步时站起来突然眼花，往往是心脏供血不足引起的。这种情况要特别小心，散步时尽量避免大幅度动作，走累了就停下来休息。” 李大爷挠了挠头：“好，我记住了，散步不是比赛，我以后慢慢走，再也不硬撑了。大夫，还有啥要注意的？” 医生说道：“第三种，是散步后腿脚异常疲劳或者肿胀，如果散步后腿脚特别累，甚至出现水肿，可能说明心脏的血液回流出了问题。” 李大爷有些疑惑：“腿脚肿也跟心脏有关？我最近觉得脚后跟有点酸，还以为是鞋不合适呢。” 医生颔首：“的确如此，当心脏功能不全时，静脉血液的回流便会遭遇阻碍，使得下肢血液出现滞留现象，进而引发水肿，此情形不但彰显出心脏存在问题，亦有可能与下肢静脉循环欠佳相关联，务必要格外留意。” 李大爷恍然大悟：“看来我这脚酸也不是小事，回头得赶紧换双鞋，再调整调整步数了。” 医生笑着补充：“李大爷，您喜欢散步是好事，但散步讲究适度，不能一味追求步数。对于您这个年龄，每天七八千步就足够了，太多反而可能给心脏增加负担，另外，散步时一定要注意身体信号，一旦感觉不对，就立刻停下来休息。” 李大爷点点头：“好，这回我算是明白了，散步也不能乱来，得听心脏的‘话’，以后我就悠着点走，不再跟人比步数了！” 医生接着叮嘱：“对，除了散步的强度要控制好，饮食上也要注意清淡，多吃新鲜蔬菜水果，避免高盐、高脂肪的食物，这样才能更好地保护心脏。” 李大爷笑了笑：“大夫，您这话我记住了，从今天起，散步不拼步数，饮食不靠重口味，咱得把这心脏伺候好，才不辜负我这退休后的好日子。” 走出医院，李大爷长舒了一口气，对老伴儿说道：“看来散步也有讲究，咱以后得多留意身体信号，别再傻乎乎地追步数了！” 老伴儿拍了拍他的背，笑着说：“对，健康才是最重要的，以后你要慢慢走，我陪着你！” 信息来源：[1]艾罗燕.免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略, 中国临床医学, 2020-12-24