医生提醒：如果60岁后每天都起夜尿，或许这3种病已经有预兆了？ “医生，我这晚上起来上厕所，是不是说明我快不行了？”一个满头银发的老大爷一脸焦虑地坐在诊室里，双手紧紧地拽着自己的帽子，仿佛那帽子能给他一点心灵安慰。他的神情里夹杂着些许绝望和不安，语气中还带着点求助的意味。 医生放下病例，抬头看了他一眼，笑了笑：“老张，别自己吓唬自己。晚上起夜确实是个问题，但不一定代表有什么大毛病。不过，如果您最近每天都起来好几次，那确实需要注意了。” 老张长叹了一口气，眉头皱得像个老核桃：“医生，我这几个月，每天晚上都得起夜，一晚上三四趟，睡觉都成了折磨。您说，这是不是肾给我罢工的信号啊？” 医生摇了摇头，语气中多了些耐心：“肾有可能是原因之一，但问题不只是出在肾。60岁以后，如果每天都起夜，而且次数多，还伴随着其他症状，可能是身体在发出一些早期警告，预示着几种常见疾病。” 老张立刻坐直了身子：“啥，疾病，医生，您快说说，这到底是咋回事儿？” 医生竖起一根手指，认真地说道：“第一种可能，是前列腺增生。对于男性来说，60岁以后，前列腺的‘存在感’会越来越强，如果前列腺增生，就会压迫尿道，导致排尿不畅，晚上起夜的次数就会增加。” 老张瞪大了眼睛：“哎哟，医生，您说得太对了，我这尿得可慢了，感觉像是水龙头漏水，流一滴是一滴，这是不是前列腺的毛病？” 医生点了点头：“听您的描述，确实有这个可能，前列腺增生会让膀胱排尿不彻底，尿液残留多了，就会频繁想上厕所，尤其是晚上，建议您可以做个前列腺检查，确认一下情况。” 老张一脸懊恼地拍了拍大腿：“看来真得查查了，医生，还有别的原因吗？” 医生竖起第二根手指：“第二种可能是高血压导致的夜尿。高血压患者容易出现夜间尿多的情况，尤其是血压控制不稳定的时候，肾脏为了排出更多的血容量，尿量自然会增加。” 老张听得直点头：“医生，这高血压我还真有，不过我以为高血压就是头晕，这夜尿还能跟血压扯上关系？” 医生笑了笑：“血压高会影响肾脏的过滤功能，导致尿量增加，特别是晚上血压下降的时候，肾脏会‘趁机’多排一些尿，如果夜尿频繁，血压又控制不好，就得提高警惕了。” 老张若有所思地说道：“成，我回去赶紧把血压也监测监测，这毛病可不能拖。还有啥可能？” 医生竖起第三根手指，语气更加认真：“第三种可能是糖尿病，糖尿病患者的肾脏负担更重，夜间排尿多是因为血糖高，肾脏为了排掉多余的葡萄糖，会带走更多的水分，所以夜尿增多。” 老张一听，脸上写满了震惊：“糖尿病，医生，这也太吓人了吧，不过我最近还真老觉得口干，总想喝水，会不会真是糖尿病？” 医生点了点头：“如果您除了夜尿多，还有口渴、多饮多尿的情况，就很可能是糖尿病的早期信号，建议您检查一下空腹血糖和糖化血红蛋白，看看有没有问题。” 老张扶着脑袋，长叹了一口气：“医生，这三种病听着哪样都麻烦，那我现在到底该咋办？” 医生笑着安抚：“别太忧心，夜尿多未必是大问题，不过得重视起来。首先，您可以从生活习惯入手，比如晚上少喝水，尤其是睡前两小时尽量不要喝大量的水，其次，控制好饮食和作息，定期检查血压、血糖和前列腺。” 老张点了点头，语气里带着几分坚定：“成，医生，这次我听您的，晚上少喝水，血压和血糖赶紧查，前列腺也不拖了。” 医生微微一笑，语气里多了几分鼓励：“只要您按时检查，养成良好的生活习惯，很多问题都能早发现、早处理。夜尿多虽然烦人，但只要找到原因，对症下药，肯定能让您睡个安稳觉。” 老张站起身，拎起帽子，脸上的愁容终于舒展开了一些：“谢谢医生！我回去就调整生活习惯，这夜尿可不能再折腾我了！” 医生望着他离去，心中感慨：健康的关键是对身体信号敏感且行动及时。每个细节都可能是疾病的提示，只有善于聆听，才能更长寿、走得更长远。 信息来源：[1]郑鸿达.联合用药对老年高血压伴高血脂的治疗效果观察，中国城乡企业卫生，2022-2
