中医虽无糖尿病这一病名,但对糖尿病的认识最早。  根据我多年的临床经验:肾为水

张登峰科普说说 2024-10-22 11:58:21

中医虽无糖尿病这一病名,但对糖尿病的认识最早。  根据我多年的临床经验:肾为水脏,若真水不竭,则无渴饮之患。糖尿病病机以肾虚最为常见。肾为水脏,主津液,受五脏六腑之精而藏之,为一身阴液之根本。 糖尿病出现口渴多饮,水精下泄,久则必致肾源枯涸。张仲景在论述消渴一证时,鉴于小便量多为主症,认识到肾在此证病机中的地位,所立治法亦多从肾着手。 门诊实例 有一位 50 多岁的张女士来到我这里。她说自己最近一段时间老是觉得浑身没劲儿,腰膝酸软得厉害,晚上起夜次数特别多,起码得四五次。而且总是口渴得很,不停地喝水也不管用。 我看了看她的舌头,舌苔比较少,舌质偏红。给她把了脉,脉象沉细无力。 综合她的这些症状,判断她属于肾虚型糖尿病。 我给她开了一个方子:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮 前前后后将近三个多月,患者的不适症状几乎没有了,血糖降到正常状态。 其中有什么道理呢? 这个方子主要是通过补肾滋阴来改善糖尿病患者的肾虚症状,从而达到辅助治疗糖尿病的 方中熟地黄滋阴补血、益精填髓,是补肾阴的要药;山茱萸补益肝肾、收敛固涩,既能补肾又能固精;山药健脾益肾、固精止带,可辅助补肾;泽泻利湿泄浊,可防止熟地黄等滋补之品太过滋腻;茯苓健脾渗湿,与泽泻一起促进体内水湿的代谢;牡丹皮清热凉血、活血化瘀,可防止滋补太过而生内热。 但要强调的是,每个人的体质不一样,病情也各不相同。这个方子只是针对这位女士的情况开的,其他人切勿盲目照搬。如果有类似的问题,一定要经过专门的辨证论治,由专业的医生来确定适合的治疗方案。

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