检查异常重视不足，患者腹主动脉瘤破裂死亡

[吧唧R]2021年11月10日，李某主因“排尿时间延长4年，急性尿潴留3个月”入A医院住院治 疗，入院初步诊断：前列腺增生，高血压病1级（高危），冠状动脉粥样硬化性心脏病，慢性阻塞性肺疾 病，后天性肾囊zhong。 [叹气R]入院后，李某病情并未明显改 善，11月20日，李某出现腰痛症状，病情持续加重。 [暗中观察R]11月21日，李某出现憋喘，腰痛加重，血压下降，心率加 快，呈现休克症状，急查血常规血红蛋白下降，床旁B超考虑腹主动脉瘤破裂出血可能性大。 [哭惹R]经过各项治 疗，终因病情危重，于2021年11月21日下午15点左右，李某被宣布临床死亡。临床死亡诊断：呼吸心跳骤停，出血性休克，腹主动脉瘤破裂。 李某死亡后，李某家属认为A医院治 疗行为存在重大过错，对李某的病情诊断错误，延误治 疗，A医院则认为医院的手 术治 疗行为积ji正确，医 疗行为不存在过错。双方争论不休，于是李某家属便将A医院诉至法 院。 [向右R]诉讼过程中，经法 院摇号确定由a鉴定中 心进行鉴定，得出鉴定意见：A医院在对被鉴定人李某的诊疗过程中存在医 疗过错，与被鉴定人死亡结果之间存在因果关系；医 疗过错与损害后果之间的参与度，从技术鉴定立场评价建议次要～同等范围。是否妥当供法庭审理裁定参考，并请法庭在本次技术评价立场基础上，结合庭审情况，综合确定医院的民事过错责任程度及损害赔偿程度。 （2021年11月11日呼吸内科会诊意见提到扫描范围内降主动脉局限性扩张，可疑密度不均匀。对此情况，会诊记录的建议中未针对此提出建议；泌尿外科对此情况亦未给予相应的重视。此时通过超声检查或是针对性的CT检查，具有早期诊断被鉴定人主动脉夹层、动脉瘤的可能性，并针对性早期治 疗，避免腹主动脉瘤破裂的发生，预期获得更好的治 疗 效果。故本次鉴定认为医院针对被鉴定人降主动脉影像检查异常情况的重视不足，未进行后续相关检查，存在过错；其诊疗过错行为与被鉴定人蕞终死亡结果之间存在因果关系。） [爆炸R]综合考虑鉴定意见和实际情况，法 院酌情认定A医院对李某家属的合理经济损失应承担50o/o的赔偿责任，赔29万余元！