黄龙汤同名方剂约有十首，其中《伤寒六书》卷三记载者为常用方，其组成为大黄12g、芒硝（冲服）9g、枳实9g、厚朴12g、人参6g、当归9g、桔梗3g、生姜3片、大枣2枚、甘草3g，具有泻热通便，益气养血，回虚逐实，补泻兼施之功效，主治因邪热入里与肠中糟粕互结兼误治损伤气血所致的阳明腑实兼气血不足证。是治疗里热腑实而又气血不足证的代表方剂，现代常用于治疗伤寒、副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎等病症属阳明腑实而兼气血不足者。

中文名：黄龙汤

主要成分：大黄、芒硝、厚朴、人参、当归、甘草、枳实

药品类别：泻下剂

用法用量：以水400毫升，加生姜3片，大枣2枚，煎之，后再加桔梗，煎一沸，热服

功用：攻下通便，补气养血

主治：阳明腑实，气血不足证

出处：《伤寒六书》

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组成

大黄12g、芒硝（冲服）9g、枳实9g、厚朴12g、人参6g、当归9g、桔梗3g、生姜3片、大枣2枚、甘草3g

大黄9g、芒硝6g、枳实9g、厚朴9g、甘草3g、人参6g、当归9g、生姜3片 大枣2枚、桔梗1撮

功效主治

黄龙汤

《伤寒六书》卷三方之黄龙汤具有回虚逐实，补泻兼施，泻热通便，益气养血之功效。主治里热腑实而又气血不足证。症见下利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，硬痛拒按，身热口渴，倦怠少气，谵语，甚或神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑，脉虚。

伤寒热邪传里，胃中燥屎结实，而致结热利证，心下硬痛，下利纯清水，谵语发渴，身热。温疫应下失下，耽搁失治，或为缓药羁迟，火邪壅闭，耗气搏血，精神殆尽，元神将脱，邪火独存，以致循衣摸床，撮空理线，筋惕肉瞤，肢体振战，目中不了了。

用法用量

水2钟，加生姜3片，大枣2枚，煎，后再加桔梗煎1沸，热服为度。

前9味水煎后入桔梗煮沸为度，每日1剂，分2次口服。

方义

本证多由邪热燥屎内结，腑气不通，气血不足所致。治疗以攻下通便，补气养血为主。邪热燥屎内结，腑气不通，故见大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，舌苔焦黄或焦黑；素体不足，或耗伤气血，故见神疲少气，脉虚；邪热炽盛，内扰神明，故见谵语，甚则循衣摸床，抽空理线。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴(大承气汤)攻下热结，荡涤肠热；当归、人参益气补血、扶正祛邪；桔梗开宣肺气，以助大黄通腑；姜、枣、草补益脾胃。

配伍特点

桔梗与大黄配伍，上宣下通，肺与大肠相表里，欲通胃肠，必先开宣肺气。九药合用，既攻下热结，又补益气血，使祛邪不伤正，扶正不留邪。气血虚者，去芒硝，加大人参、当归的用量。

运用

1、本方是治疗里热腑实而又气血不足证的代表方剂。凡临床上出现以大便秘结，或自利清水、脘腹胀满、神倦少气、舌苔焦黄、脉虚等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。

2、若热结里实而气阴不足较甚者，加生白术、玄参、麦冬、生地等益气滋阴之品；年老气虚者，可去芒硝。

3、使用注意：神识不清的患者不宜口服，应行鼻饲，以防不测。

文献摘要

1、《温疫论》：大虚不补，虚何由以回？大实不泻，邪何由以去？勉用参、地以回虚，承气以逐实，此补泻兼施之法也。

2、《张氏医通》：汤取黄龙命名，专攻中央燥土，上既燥竭，虽三承气萃集一方，不得参、归鼓舞胃气，乌能兴云致雨？或者以为因虚用参，殊不知参在群行剂中，则迅扫之威愈猛，安望其有补益之力欤！

3、《伤寒瘟疫条辨》：虚人热结于里，攻之不行，乃肠胃枯涸之故，故陶氏加参、归、地于大承气汤中以助气血，建背城之功。

歌诀

黄龙汤枳朴硝黄，参归桔枣共生姜；阳明腑实气血弱，通便不碍气血伤。

其他做法

黄龙汤（一）

【来源】《类证·活人书》卷十九。

【组成】柴胡30克 黄芩、人参、甘草(炙)各11克

【用法】上药锉如麻豆大。每服15克，以水230毫升，煎至150毫升，去滓温服。

【主治】妊娠寒热头痛，默默不欲饮食，胁下痛，呕逆痰气；产后伤风，热人胞宫，寒热如疟；经水适来适断，病后劳复，余热不解。

黄龙汤（二）

【来源】《竹林女科证治》卷一。

【组成】黄耆4．5克(炙) 当归、白芍、白术(蜜炙)、苍术(米泔浸)、陈皮各3克 生地黄、甘草(炙)各9克 熟地黄15克 柴胡6克

【用法】水煎服。

【主治】妇人先由劳役，脾胃虚损，以致漏下不止，其色鲜红，气短气逆，自汗不止，身体发热，大便泄泻，四肢无力，不思饮食。

黄龙汤（三）

【来源】《伤寒六书》卷三。

【组成】大黄、芒硝各3克 枳实、厚朴、人参、当归各2.4克 甘草2克

【用法】以水400毫升，加生姜3片，大枣2枚，煎之，后再加桔梗，煎一沸，热服。

【功用】清热泻下，益气养血。

【主治】肠胃燥热，气血两虚。下利清水，神昏 谵语，腹痛拒按，身热而渴，神疲少气，舌苔焦黄或焦黑，脉沉细数者。

【方论】方中以大承气汤之大黄、芒消、枳实、厚朴荡涤胃肠实热，急下存阴；人参、当归双补气血，扶正以助祛邪；桔梗宣肺而通大肠；生姜、大枣、甘草和胃气而兼调诸药，共奏抉正攻下之功。

【加减】年老气血虚者，去芒硝。

黄龙汤（四）

【处方】粪汁（绞，陈久者佳）。

【功能主治】伤寒已6-7日，热极，心下烦闷，狂言见鬼，欲起走；食菌遇毒死。瘟病垂死。

【用法用量】饮数合至1-2升。

【摘录】《肘后方》卷二

新加黄龙汤

【组成】细生地、生甘草、人参、生地黄、芒硝、玄参、麦冬、当归、海参、姜汁。

【功用】泻热通便，滋阴益气。

【用量】细生地(15克)、生甘草(6克)、人参(另煎，4.5克)、生大黄(9克)、芒硝(3克)、玄参(15克)、麦冬(15克)、当归(4.5克)、海参(洗，2条)、姜汁(6匙)。

【用法】以水八杯，煮取三杯。先用一朴，冲参汁上分，姜汁二匙，顿服之。如腹中有响声，或转矢气者，为欲便也，候一二时不便，再如前法。

【主治】热结里实、气阴不足证。大便秘结，腹中胀满而硬，神疲少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。