重申一遍关键原则：在着手清除湿热之前，评估气血状况至关重要。气血不足者，若盲目追求清热祛湿，只会让身体状况每况愈下！ 此患者便是典型案例：面对黄腻苔、潮湿、瘙痒、小便色黄及心烦等湿热表现，未经深思熟虑便使用清热利湿药物。结果，非但症状未解，反添腹泻、体力不支、头晕目眩、精神萎靡等新疾。 观其舌象，黄苔虽现湿热之征，但舌质淡白、中央凹陷且布满细微裂纹，实则透露出气血亏虚、肾精不济的深层问题，同时印证了精血同源的传统观念。此外，舌边鼓起，亦显肝郁之象。 对于此类精血不足、体质虚弱的患者，市面上的清热祛湿药物多为苦寒之剂，非但不能补益，反而可能进一步耗损正气。气血旺盛者或许能承受，但气血不足者用之，无异于火上浇油，加速虚损。 加之患者肝郁脾虚的复杂情况，清热利湿之药对其而言过于峻猛，难以消化，反而可能伤及脾胃，加剧气血耗损。 因此，治疗策略应调整为以补益气血为主，辅以清湿热之法，确保在稳固气血的同时，有效清除湿热之邪。选择补虚药物时，务必注重其温和性，以免患者因虚不受补而适得其反 #舌诊# #脾胃# #中医#