55岁的张先生，坐在诊室外面，面上布满忧愁，原来检查发现，他的肝脏出现了严重损伤，肝功能全是红色箭头，转氨酶和胆红素都超过正常值2倍。对我说：“10年前就知道自己是乙肝肝硬化，但是觉得不痛不痒，就干脆不治疗了，现在进展到肝硬化失代偿期，出现腹水！”

以下为出现需警惕肝硬化腹水的3个异常：

1.腹胀：肝脏硬化后，门静脉压力升高，导致腹腔内血管流体静压升高，液体渗出到腹腔，引起腹胀。开始可能较轻，随腹水量增加，腹胀会逐渐加重，甚至有明显的腹部膨隆。

2.下肢水肿：肝硬化时肝脏合成白蛋白能力下降，血液中白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，血管内液体容易渗出到组织间隙，首先表现为下肢水肿，多从脚踝部开始，逐渐向上蔓延，严重时可累及大腿。

3.尿量减少：肝硬化导致有效循环血容量不足，肾脏灌注减少，肾小球滤过率降低，从而出现尿量减少。同时，体内的抗利尿激素分泌增加，进一步加重水钠潴留，促使腹水形成。

如果出现上述异常情况，应及时前往医院进行检查，如腹部超声、CT等，以明确是否存在肝硬化腹水以及病情严重程度。日常要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上控制盐和水的摄入，减轻腹水症状。同时，严格遵医嘱进行治疗，定期复查。