一言难尽,膝关节手术的泛滥,让很多痛风患者着了道!

杨哥说几句 2024-09-09 15:52:34

现在很多痛风患者被做了膝关节镜手术,真是令人惋惜!今天我就痛风产生的原因和诊断治疗给大家捋一捋,希望有所帮助。

一言难尽,膝关节手术的泛滥,让很多痛风患者着了道!

众所周知,痛风的诱因高尿酸血症,高尿酸和高血压、高血脂、高血糖一起,被列为第四高。而引起痛风只是高尿酸并发的一个病而已,更大的危害是肾脏,可能造成肾衰竭,危及生命。

高尿酸并不一定会引起痛风,当尿酸产生较大波动时,比如说突然增高,或者突然变低,就容易引起尿酸盐析出,引发痛风。

什么情况下会引起尿酸盐大的波动呢?比如说你吃海鲜喝啤酒喝肉汤等含嘌呤比较高的饮食,再比如说大运动量导致出汗过多,再比如说你失眠抑郁情绪不畅时。

当尿酸盐大量产生,就容易形成炎症,引发痛风。

痛风最容易发生的位置是大脚拇指,因为距离心脏最远,尿酸盐最不容易代谢,容易堆积。另外一个好发部位就是膝关节。

痛风发作疼痛剧烈,疼痛得想骂娘,有的疼得嗷嗷叫,恨不得把脚趾头跺下来。疼痛的特点是红肿热痛。

看起来痛风引起脚趾头疼痛很容易诊断,因为再没有任何一个病会疼痛如此剧烈。

但如果疼痛发生在膝关节呢,疼痛没那么严重,但你要掌握住其特点,诊断并不难。

尿酸肯定升高。这是一个关键点,很多人一看尿酸高了,就定义人家膝关节是痛风关节炎,这就大错特错了。

因为你还要看红不红,肿不肿,感触一下热不热。再有一个,痛风如果发生在膝关节,必然会有肿胀积液,这个积液的颜色是黄色带白色或者乳白色。而一般的创伤性膝关节炎颜色却是浅黄透明的。

当处理不当,尿酸盐不能正常代谢时,便形成结晶,久之便形成痛风石。类似于肾结石、胆结石之类的东西。

面对这个结石怎么办呢?那些“目光如炬”的专家们便立即如同发现新大陆一样惊呼道:这个结晶或者结石唯有做膝关节镜取出来,否则在关节里怎么行。

患者怎么会明白这些,乖乖就范,可是啊,可是啊,患者从此便进入了地狱,膝关节还是会疼痛,甚至加重,功能受限。

朋友们一定要清楚一点,这个膝关节镜手术是否做,是有一定条件的。拿痛风而言,如果痛风石大了,对膝关节功能产生重大影响,比如说交锁,屈伸功能严重下降,那是需要做的。可很多膝关节病患者症状就是疼痛,根本没有功能方面的问题,你做它干什么。

这就如同膝骨关节炎中的“关节鼠”,这个软骨游离体如果造成关节交锁严重且频繁,你就取出来,否则根本就不用理。

那么痛风应该如何处理呢?

第一点是解决炎症,对啊,你看痛风关节炎,疼痛原因就是炎症。如果疼痛严重,就先吃止痛药,不能受罪啊。但只吃止痛药还不行,再用一些中医手段,比如说贴膏药,按摩、针灸之类。但要注意,急性发作不能热敷,热水泡,都不可取。秋水仙碱服用是可以的,但不宜长期。

第二点,对于痛风引起膝关节积液,我们处理是关节对冲,积液冲洗得干干净净。如果不能来者,可以抽液,再加压包括,少活动。然后再用中医方法。

第三点,一定要注意,不要急于降尿酸,因为尿酸突然降低,尿酸盐大量析出,还会加重病情。这一点尤其注意,犯这个错误的医生和患者都不少。应该症状控制后,再缓缓降尿酸。

第四点,症状控制后必须调整生活方式,否则就容易复发。饮食上吃低嘌呤食物,我就不多讲了,这方面人们讲得很多;运动上要坚持,但不要搞那些无氧运动和大运动量;适当多喝水;心理平衡,睡眠心态要自己调整。

第五点,尿酸20%由食物产生,80%来自身体代谢,很多患者只是控制饮食过远不够,仍然不能避免高尿酸血症。因为自身代谢才是主力军,所以你的运动、情绪等比饮食更为重要。

痛风关节炎除了痛风石,一般没有别的后遗症,但如果做了手术,那就是必然留下后遗症。

很多朋友们就喜欢问:痛风关节炎怎么治疗,或者痛风关节炎吃什么药?你如果明白了上述内容,你就会发现你问得多么可笑而荒唐!

最后对于那些不幸做手术的患者,也不要灰心,继续系统控制治疗康复,还是有希望,万万不可自暴自弃!

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