法律分析:

第一部分,委托人、受委托人基本信息。第二部分,委托事项。第三部分,委托权限。第四部分,本人签名和落款日期。

法律依据:

《中华人民共和国民法典》

第九百一十九条委托合同是委托人和受托人约定，由受托人处理委托人事务的合同。

第九百二十二条受托人应当按照委托人的指示处理委托事务。需要变更委托人指示的，应当经委托人同意；因情况紧急，难以和委托人取得联系的，受托人应当妥善处理委托事务，但是事后应当将该情况及时报告委托人。